一盅养生汤，缓解你的焦虑、失眠、还有点爱哭

春天，本是万物复苏，生机勃勃之季，可今年的春天偏偏有些不“疏畅”。

肝属木，主疏泄，调畅情志，喜条达而恶抑郁，主藏血，属阴中之阳脏，素有“将军之官”之称。

在即将到来的三月，肝木当令之时，我们更要注重“柔肝、养肝”的重要性。

妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠喜伸，甘麦大枣汤主之。

甘草三两（9克）、小麦一斤（30克）、大枣十枚（10枚）。

上三味，以水六升，煮取三升，分温三服，亦补脾气。

——《金匮要略·妇人杂病脉证并治》

这段话的意思是说，妇人多容易出现“脏躁”之疾，这个病一旦发作，妇女就会无故地陷入情绪低落、心绪烦乱的状态中无法自拔，似乎只有使劲地哭上一通，才能缓解那种情绪的波动。发作之时就好像被神灵附体一般，自己不能控制，平时还会经常性打呵欠，精神恍惚。

这样的情况就可以用甘麦大枣汤煮水治疗。

组方及加减用药

甘麦大枣汤是《金匮要略》中的经典名方，全方仅三味药物，且多是药食同源之品，方药极其平和，可做为日常保健饮品。

●本方以小麦为君，取其甘润平和之性，归心经。具有养肝补心，除烦安神之效。《灵枢·五味篇》：“心病者，宜食麦。”以及《本草经疏》论小麦，认为除养心之外，“肝心为子母之脏，子能令母实，故主养肝气”。

而小麦又是粮食作物，后世医家组方之中很少涉及此药，所以药店中很难买到小麦。国医大师邓铁涛教授，在讲解此方时说，若小麦这味药材实在难寻，“小麦可用家中面粉代替，份量一般为一汤匙，可先用少量冷开水调为稠糊状，再用煎好滚烫之药液冲熟，和匀即可。”

若阴虚夜间盗汗严重者，可用“浮小麦”替代小麦。何为“浮小麦”呢？就是在收获小麦作物时，轻浮干瘪者或浮于水面者，即为浮小麦，具有固表止汗，益气除热的功效，更适用于汗出异常之证。

●甘草始载于《神农本草经》，被列为药之上品。味甘性平，归心、肺、脾、胃经。具有补脾益气，祛痰止咳，缓急止痛，清热解毒，调和诸药的作用。李时珍称其“通入手足十二经”，能够“安魂定魄，补五劳七伤，一切虚损”。

方中应用甘草以柔肝缓急，正所谓“肝苦急，急食甘以缓之”。

那么，这里是选择生甘草还是炙甘草呢？还是需要“药随症变”。若烦热比较明显，伴有口干口渴，五心烦热，舌质红，舌苔薄少者，可选择生甘草，补虚的同时兼能清热；若以精神疲惫，乏力倦怠等表现为主，可选用炙甘草，着重于温补脾胃，益气和中。

●大枣，味甘性平，归脾、胃经，能“助十二经”、“安中养脾”，具有补中益气，养血安神之功效。《本经逢源》谓之“取甘能益津也”，方药中也常配伍大枣以补脾胃，益气生津，养血和营。

甘麦大枣汤所治何疾？

何为“脏躁”？就是心阴受损，肝气失和所引起的精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，哈欠连连等一系列表现的一种疾病。此方药味简单，却质朴实用，下面就给大家介绍几种临床上常见的用法。

1不寐

此种睡眠失调之证，多有心神不宁，睡后多梦，夜晚盗汗，五心烦热，舌体红。

✦若五心烦热、头晕耳鸣、腰膝酸软症状明显者，为肝肾阴虚，可配合二至丸（二至丸已有中成药，组成为女贞子、墨旱莲两味药物）以滋补肝肾；

✦若心神不宁、心悸心慌症状突出，可予珍珠母10克，以重镇安神。

2情绪失调

时常胸闷不适，憋闷难耐，表现出急躁易怒，哭泣后方可缓解，或情绪低落，精神恍惚，经常性打呵欠，容易心悸心慌。

✦若心情抑郁，表现沉默，行动和食欲明显较往常差，说不清自己哪里不舒服，这样的情况可以配上百合10克、生地黄10克以养血益阴。

3小儿夜啼

白天坐立不安明显，夜间难以入睡，睡后易惊，啼哭不止，哭声无力，易汗出，容易感冒。

✦小儿脏腑轻灵，易受惊吓，夜晚啼哭明显者，可加入3克钩藤，以镇惊安神；若觉汤药难以下咽者，可加适量红糖调味。

✦若小儿平素积食明显，可将小麦炒焦，或直接购买焦麦芽，以增强消食之力。

此方在仲景的《金匮要略》中虽明言治妇人脏躁，如今我们却将其发展到各个年龄层，主要针对的还是情志疾病。在各种压力日益加重的今天，如果不能很好地进行自我调适，男女老少都可能会出现“脏躁”的问题。只要病机契合，男女老少用之对证都会有很好的疗效。

做法及注意

✦症状明显者，可做汤剂，早晚温服。

做法：将小麦洗净，去掉浮末；再将大枣掰开，去核；小麦、大枣和甘草一起放入水中；煮沸后，用小火慢慢煎煮，煮至水剩一半的量后，关火，去药渣；分两次喝完就可以。

✦症状轻微者，可做茶饮，保健养生。

做法：作为代茶饮可以像南方饮豆子茶一样，饮茶吃豆。将小麦、大枣、甘草装入纱布包，放入锅中，煎煮20分钟左右，拿走纱布，饮茶，吃大枣，可作为长期保健饮品。

✦脑乐静口服液、脑乐静颗粒。

如果觉得每日煎煮汤剂有些麻烦，还可以选择成药制剂，如脑乐静口服液、脑乐静颗粒都是可以的。此药是将甘麦大枣汤做成糖浆剂，但需注意有糖尿病病史不可选择成药制剂。

值得注意的是，本方的核心病机为：心阴受损，肝气失和，故而“脏躁”属于虚证，痰火内盛实证者非本方所宜。

好了，今日份的养肝暖心——甘麦大枣汤，就介绍到这，希望大家都能以舒畅的心情迎接春日的到来~