月经量变少，是身体出问题了？影响生育吗？

　　在门诊，常有女性愁容满面：“我月经量少，怕卵巢功能不好，生不了孩子。”真有这么恐怖吗？且听我慢慢道来——

1.月经量变少，不关卵巢事

　　规律的月经，的确有赖于正常的女性生殖内分泌系统。

它大概是这样一个过程：

　　在下丘脑的作用下，垂体分泌促性腺激素作用于卵巢，此时，卵巢分泌雌激素和孕激素，促使卵泡成熟，卵巢排卵，同时使子宫内膜增生变厚。当排卵两周后，雌孕激素降低，子宫内膜便发生剥脱，即出现月经来潮。由于子宫内膜富含血管，所以我们肉眼所见的是血。

2.卵巢的功能是什么？

　　其实就是指，卵巢内卵子的储备有多少。卵巢功能不好，会影响排卵，导致月经不准时或者闭经，与月经量多少并无直接关系。

　　实际上，月经量的多少，是由子宫内膜的厚度和面积所决定的。子宫内膜厚，子宫腔大、子宫内膜面积大（例如子宫肌瘤引起子宫增大、子宫腔变大的情况），月经量就会多，反之月经量就会少。

3.毒素淤积在体内，排不出去？

　　首先，很多女性认为的月经量减少，其实并不是真的少。

怎么判断？

　　只要每次月经来潮，经血总量不小于20毫升，就不算少。一般，经血总量能浸满一张夜用卫生巾的话，基本就达标了。即便稍微少，也不用担心，更不用担心“毒素排不出去”。经量少，并不会给身体带来什么损害，在月经规律的情况下，失血比别人少，不挺好的吗？

5.病理性的，想生孩子才需治

　　当然，也有些月经量减少是病理性的，通俗讲，即子宫受过伤。例如，做过流产手术，尤其是大月份的引产手术，使子宫内膜受到了损伤。

　　子宫内膜基底层一旦受损，内膜就会生长不起来，而使月经量减少。在做排卵期超声检查，宫内膜薄厚度<7~8毫米，则为病理性经量减少。但是，即便如此，假如没有生育需求，也可以不用治疗。

　　如果有生育需求，那么，受损的子宫内膜会引起胚胎不能着床，会导致宫外孕、不孕症等。可以通过宫腔镜手术进行治疗。

　　不过，对于一些严重的内膜损伤，目前并没有明确有效的治疗方案。在生殖中心，内膜受损的不孕患者是老大难。奉劝广大女性朋友：各种目的的引产手术，超导无痛可视人流，能不做就不做。伤了内膜，追悔莫及！