煎药九问,煎中药你煎对了吗?
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发表时间:2018-06-06 09:45


  很多人都有吃中药的经历,但是对于中药的煎煮未必十分清楚,比如在煎煮前,中药应该泡多久,泡之前是否需要将中药清洗一遍,煎煮时间是否越长越好……针对这些问题,我们邀请湖北省中医药药事部副主任药师陈洪雁为您一一解答。

1.中药浸泡前需要先用水冲洗一遍吗?


答:中药饮片在炮制加工过程中已经过净制处理,一些细微中药饮片如马勃、海金沙、滑石粉等用水冲洗还会有损失,所以泡药前不需要清洗。


2.中药浸泡时间越久越好?


答:中药煎煮前,应加冷水浸泡30~60分钟,时间不宜太长,以免引起药物酶解或霉变。


3.加水量多少为宜?


答:加水量一般以盖过药面2~5厘米为宜,花、草类中药或煎煮时间较长的则需酌量加水。


4.为什么煎药不能用金属器皿?


答:铁、铝、铜、镀锡等金属器具化学性质不稳定,易氧化,在煎煮过程中会游离出金属离子,可与中药成分发生化学反应,影响煎药质量和临床疗效,所以不宜选用。


  陶器不会与中药发生化学反应;砂锅导热均匀,热力缓和;不锈钢和搪瓷器具能抗酸耐碱,可以选用。


5.煎药火候、时间如何把握?


答:煎药时,先用武火(大火)煮至沸腾,然后改用文火(小火)保持微沸状态。一般中药一煎煮沸后,再文火煮20~30分钟;解表类、芳香类、清热类药物沸后,再煮15~20分钟;滋补药物沸后,再煮40~60分钟。


6.煎药第二次,必须加热水吗?


  一般常规煎煮2~3次,第二次煎煮加冷水或热水均可,但不需要再浸泡了。二煎时间比一煎略短。


7.代煎中药如何保存?


答:代煎的药液封装后,一般放置冰箱冷藏室保存,按时服完。如果环境温度低于10摄氏度,可自然条件下存放,一般可放置半个月左右。



8.特殊中药如何煎煮?


答:先煎:将先煎药煮沸0.5~2小时,再加入余下泡好的药物一同煎煮。先煎可促进质地坚硬药物的有效成分的煎出,对毒性中药还可减毒、去毒。


后下:后下药在煎好前5~10分钟加入,一同煎煮。包括气味芳香、含挥发油多的中药如薄荷、砂仁等,以及不宜久煎的中药如钩藤、杏仁等。


另煎:一些贵重药如人参、西洋参等宜单独煎煮,取液兑入其他中药汤液中服用即可。


包煎:花粉类如蒲黄,细小种子如葶苈子,细粉类如六一散,含淀粉、黏液多的中药如车前子,附绒毛中药如旋覆花等,都要用纱布包好,再浸泡煎煮。


冲服:一些贵细中药,如三七、川贝母、羚羊角等,宜研成细粉加入汤液中服用。



9.服用中药有哪些注意事项?


答:中药内服一般宜温服,服药期间宜少食豆类、肉类、生冷及其他不易消化食物。


  服解表、透疹药宜少吃生冷、酸味食物;服温补药应少饮茶、少食萝卜;热性疾病应禁用或少食酒类、辣味、鱼类等食物。




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