《中药知识》利水消肿药之茯苓
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发表时间:2018-06-04 09:57


  凡以通利水道,渗泄水湿为主要功效,常用以治疗水湿内停病证的药物,称利水渗湿药。


  本类药物味多甘淡或苦,主归膀胱、小肠、肾、脾经,作用趋向偏于下行,淡能渗利,苦能降泄。本类药物具有利水消肿,利尿通淋,利湿退黄等作用。


  利水渗湿药主要用治水肿、小便不利、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿所致的各种病证。使用利水渗湿药,须视不同病证,选用相应的药物,并作适当配伍。



  利水渗湿药,易耗伤津液,对阴亏津少、肾虚遗精遗尿者,宜慎用或忌用。有些药物有较强的通利作用,孕妇应慎用。


  根据利水渗湿药药性及功效主治差异,分为利水消肿药、利尿通淋药和利湿退黄药三类。


  本类药物性味甘淡平或微寒,淡能渗泄水湿,服药后能使小便畅利,水肿消退,故具有利水消肿作用。用于水湿内停之水肿、小便不利,以及泄泻、痰饮等证。临证时则宜根据不同病证之病因病机,选择适当配伍。


茯 苓


最早记录于《神农本草经》。


  本品为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。气微,味淡。以切面白色细腻、粘牙力强者为佳。生用。


【药性】甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。


【功效】利水渗湿,健脾,宁心安神。


【应用】


1.水肿尿少

  本品味甘而淡,甘则能补,淡则能渗,药性平和,既可祛邪,又可扶正,利水而不伤正气,实为利水消肿之要药,可用治寒热虚实各种水肿。


2.痰饮眩悸

  本品善于渗泄水湿,使湿无所聚,痰无由生,可治痰饮之目眩心悸。


3.脾虚食少,便溏泄泻

  本品味甘,入脾经,能健脾补中,渗湿而止泻,使中焦清升浊降,尤宜于脾虚湿盛泄泻。


4.心神不安,惊悸失眠

  本品补益心脾而宁心安神。常用治心脾两虚,气血不足之心悸,失眠,健忘;心气虚,不能藏神,惊恐而不安卧者。


【用法用量】煎服,10~15g。



【附药】茯苓皮、茯神

1.茯苓皮

  本品为多孔菌科真菌茯苓菌核的干燥外皮。性味甘、淡、平;归心、肺、脾、肾经。功能利水消肿。适用于水肿,小便不利。煎服15~30g。


2.茯神

  本品为多孔真菌科真菌茯苓干燥菌核中间带有松根的部分。性味甘、淡、平;归心、肺、脾、肾经。功能宁心安神。适用于心神不安,惊悸,健忘,失眠。煎服10~15g。


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