《中药知识》化湿药之砂仁

　　凡气味芳香，性偏温燥，以化湿运脾为主要作用的药物，称为化湿药。

　　脾喜燥而恶湿，“土爱暖而喜芳香”。本类药物辛香温燥，主入脾、胃经，芳香之品能醒脾化湿，温燥之药可燥湿健脾。同时，其辛能行气，香能通气，能行中焦之气机，以解除因湿浊引起的脾胃气滞之病机。此外，部分药还兼有解暑、辟秽等作用。

　　化湿药主要适用于湿浊内阻，脾为湿困，运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、口甘多涎、舌苔白腻等症。此外，部分药物亦可用于湿温、暑湿证。

　　使用化湿药，应根据湿困的不同情况及兼证而进行适当的配伍应用。如湿阻气滯，脘腹胀满痞闷者，常与行气药物配伍；如湿阻而偏于寒湿，脘腹冷痛者，可配伍温中祛寒药；如脾虚湿阻，脘痞纳呆，神疲乏力者，常配伍补气健脾药同用；如用于湿温、湿热、暑湿者，常与清热燥湿、解暑、利湿之品同用。

　　化湿药物气味芳香，多含挥发油，一般以作为散剂服用疗效较好，如入汤剂宜后下，且不应久煎，以免其挥发性有效成分逸失而降低疗效；本类药物多属辛温香燥之品，易于耗气伤阴，故阴虚血燥及气虚者宜慎用。

　　本品为姜科植物阳春砂、绿壳砂或海南砂的干燥成熟果实。阳春砂、绿壳砂气芳香而浓烈，味辛凉、微苦；海南砂气味稍淡。以色棕褐、仁饱满、气味浓者为佳。生用，用时打碎。

【药性】辛，温。归脾、胃、肾经。

【功效】化湿开胃，温中止泻，理气安胎。

【应用】

1.湿浊中阻，脾胃气滞，脘痞不饥

　　本品辛散温通，气味芳香，其化湿醒脾开胃，行气温中之效均佳，古人谓其“为醒脾调胃要药。”故凡湿阻或气滞所致之脘腹胀痛等脾胃不和诸证常用，尤其是寒湿气滞者最为适宜。

2.脾胃虚寒，呕吐泄泻

　　本品善于温中暖胃以达止呕止泻之功，但其重在温脾。治疗脾胃虚寒，呕吐泄泻，可单用研末吞服，或配伍。

3.妊娠恶阻，胎动不安

　　本品能行气和中而止呕安胎。若妊娠呕逆不能食，可单用或配伍；与其他药配伍，可益气养血安胎，可用于气血不足，胎动不安者。

【用法用量】煎服，3~6g，后下。

【使用注意】阴虚血燥者慎用。

【附药】砂仁壳

　　本品为姜科植物阳春砂、绿壳砂或海南砂的果壳。性味功效与砂仁相似，而温性略减，药力薄弱，适用于脾胃湿阻气滞，脘腹胀痛，呕恶食少等症。煎服，3~6g。