说说那些能够治疗失眠的中成药(上)
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发表时间:2018-05-11 09:13


  失眠,简单说就是想睡睡不着。随着大家生活节奏的不断加快,工作和学习压力的不断增强,失眠似乎已经成为了现代都市人常见的病症。那么,引起晚上失眠的原因究竟有哪些呢?睡觉的“睡”字和入寝的“寝”字背后的本意是什么?中医是如何理解失眠的呢?对于心火旺盛所导致的失眠,我们可以选择什么样的中成药?又该如何正确地认识这些中成药背后的用药机理呢?在这个劳心劳神的社会,很多人的失眠是由于心脾两虚所导致,本讲话题中祁老师又会给出什么样的对策呢?



    「说到睡觉,睡觉的“睡”字很有意思。左边一个目,右边一个垂,于是睡觉的本意就是眼睛要往下垂。而与其相反的一种病态就是经常翻白眼,眼睛往上翻,还有可能伴随口吐白沫等,这在医学中叫癫狂。这种人的心神是不安的,所以就根本无法入睡,因为睡觉就是一种让心神安宁的状态。在中医当中还有一种说法,睡觉就是阳入于阴。因为中医认为,白天为阳,晚上为阴,那阳入于阴,人就自然能够安然入睡了。另外,道家功法当中经常讲要眼观鼻,鼻观口,口观心,其实各位会发现,这种从上往下地观,就是为了让阳更好地入于阴,因为在人体当中上为阳,下为阴。而阳入于阴的这种状态,也就相当于是把一块海绵放到水里,让水充分地浸透在海绵当中。于是,由浸透的这个“浸”字就有了后来入寝的“寝”字,因为“寝”字的本意就是阳入于阴,充分浸透的状态。」


  上面我们解释了“睡”和“寝”这两个汉字,其实道家对于睡觉还有一种说法,道家称睡觉为小死。其实这个说法也很形象,小死不是真死,我们可以把它理解为人的部分生理功能活动停止了,其实这也是一种休养生息。如果你不睡觉,没有这个小死的过程,也就没有大活。也就是说,睡得不好的人,活得也就不好。更进一步地说,睡觉就是为了我们更好地醒来



  有了以上的理论做铺垫之后,我们再回到失眠的治疗上。失眠的确是影响人类健康的重大隐患,但很多人反复服用药物依然睡不着。本讲话题我们将从生理和身体的层面出发,来分析讲解治疗失眠的那些中成药。因为当大家没有真正弄清楚导致失眠的原因是什么的时候,也就根本无法做到对症下药



  很多人经常这样问大夫,说我经常失眠该吃点什么药呢?其实这样的问题中医大夫一般都无法针对性地给予回答。因为中医认为心主神明,失眠的主要病位看似在心,但与脾、肺、肝、肾等几乎所有的五脏六腑都有关系,比如说心火旺盛、阴虚火旺、心脾两虚、肝郁化火、痰热内扰、胃气失和、心胆气虚等都有可能会最终导致我们的心神被扰。所以虽然很多人都会受到失眠的困扰,但每一个人的表现不尽相同,背后的病因病机也就会不同,所以我们应该根据具体情况来选择用药,这也就是中医所讲的辨证论治


  心火旺盛为什么会导致失眠?心火旺盛所导致的失眠都有哪些症状呢?在治疗上我们又该遵循什么样的原则?针对心火旺盛所导致的失眠,祁老师会给出哪几款中成药来应对呢?


  首先祁老师要给各位讲解的是心火旺盛导致的失眠心火旺盛就是我们通俗说的有心火了。中医认为心主神明,当心火盛的时候,心神就被扰乱了,就有可能导致失眠不寐。同时,心火太旺了,就有可能会伤及阴血,从而导致阴血不足。总之,心火旺盛这种类型的失眠所表现出来的症状就是心里觉得很烦,心神不安,坐立不宁,即便睡着了也会是梦境连篇,甚至有的人会心跳加快,心慌等。同时多伴有诸如口干舌燥,小便发黄,口舌生疮等一系列上火的症状


  明确了这些症状表现之后,针对心火旺盛型的失眠我们究竟该如何用药呢?我们来想一想,既然是心火旺,那就要清心火;既然我们刚才讲了心火旺还可能会伤到阴血,所以我们也要去滋阴养血;同时很多病人会出现心烦意乱,那我们就要去努力地宁心安神。总之,我们需要选用那些清心降火、养血安神的药。这个时候,祁老师推荐的最具代表性的中成药就是朱砂安神丸。这是目前临床上治疗心火亢盛,阴血不足导致失眠、神志不安的非常常用的一款中成药


  朱砂安神丸这款中成药当中有去火的黄连,还有养阴的当归和地黄,同时还有可以重镇安神的朱砂。我们能买到的朱砂安神丸一般是大蜜丸,祁老师推荐服用的剂量是一次1丸,一天2次。建议下午服用一次,晚上睡觉前服用一次。请各位注意祁老师推荐的服用时间,下午服用一次,晚上睡觉前服用一次


  同时,在服用朱砂安神丸时,也可以将一个生鸡蛋黄用开水冲熟之后来送服,因为中医认为鸡蛋黄是用来补阴的。说到鸡蛋黄,其实清代名医吴鞠通曾创立过一首非常著名的方子叫黄连阿胶汤,就是用黄连、阿胶、黄芩、白芍等煎汤,然后冲一个生的鸡蛋黄同服。黄连阿胶汤也是可以治疗心火过旺导致的心烦失眠,只不过黄连阿胶汤没有现成的中成药,所以祁老师在本讲话题中就不做特殊推荐了


  除了朱砂安神丸之外,各位也可以选择同类的中成药。比如说像磁朱丸、泻肝安神丸这两款药,也是非常常见的中成药。其中磁朱丸主要是用于肾阴不足,心火偏盛所致的失眠、烦躁不安等症状,所以除了刚才讲到的那些心火亢盛的症状外,往往还伴有诸如像耳聋、耳鸣、视物昏花等肾阴虚的症状,所以请各位要做好鉴别诊断。泻肝安神丸主要适用于除了心火亢盛之外,肝火同样旺盛的人,也就是心肝火旺。所以患者除了刚才所讲过的心火旺盛之外,往往还会伴有烦躁易怒、口苦等肝火旺的症状。总之,有针对性地用药才是保证疗效的基础。


  最后再次总结一下朱砂安神丸的特点,这款中成药整体药性是偏凉的,针对心火过旺导致的心烦失眠,具有清心养血、镇惊安神的作用。但需要提醒的是,朱砂安神丸中的朱砂这味药具有一定的毒性,所以孕妇及肝肾功能不全的人是不能服用的。祁老师也不建议正常的人长期或过量服用此药,达到一定效果之后您就应该停药了。另外,此药当中寒凉滋阴的成分毕竟相对较多,所以对于那些脾胃虚弱的寒性体质的人也不宜长期服用。


治疗睡眠




  当今社会生活节奏快,生活压力大,熬夜变成了一种常态,久而久之你是否也开始失眠了呢?为什么当下社会很多人的失眠都是心脾两虚呢?针对心脾两虚的失眠,祁老师又会给出什么样的治疗方案呢?中医的安神药和西医的安眠药有着什么样的区别?



  以上我们所讲的心火旺盛所导致的失眠,是一种实证,接下来祁老师再来讲解一种虚证。当今社会生活节奏快,生活压力非常大,熬夜也变成了一种常态,那熬夜消耗的是什么呢?熬夜消耗的其实就是人体的精血,再加上很多人长期思虑以及用心良苦,往往最终导致的是心脾两虚。于是很多人会有这样的感觉,熬夜熬得时间长了,反倒开始失眠,睡不着觉了。心脾两虚是指心血不足和脾气虚弱共存的一种证候。中医认为脾是后天之本,气血生化之源。如果脾虚了,气血生化不足,就不能来濡养心脏了,于是心神失养就会导致失眠



  对于这种心脾两虚型的失眠,我们除了需要放松心态,及时调整作息时间之外,从治疗角度来说,还要补益心脾,养血安神。祁老师在此推荐各位选择的中成药有两款,人参归脾丸或者天王补心丹。这两款中成药其实都具有补益心脾的作用,但两者之间还是有很大差别的,且听祁老师慢慢讲来。人参归脾丸主要用于那些消耗较轻的人群,症状往往是以虚为主,所以这款中成药的药性偏温一些。而天王补心丹用于那些消耗较大,阴血过度消耗之后,同时出现了阴虚火旺的现象。所以天王补心丹的整体药性会偏凉,除了补心安神之外,还有一定的滋阴清热的作用。这是这两款药的区别,大家必须要明确


  我们在市场当中能买到的这两款中成药一般都是大蜜丸,祁老师推荐给各位的用量依然是一次1丸,一天2次。同样建议下午服用一次,临睡前服用一次。同时,在服用时我建议大家可以用少量的淡竹叶或者栀子泡水来送服。为什么呢?因为淡竹叶和栀子都可以入心经,具有清热的作用。长时间暗耗心血的人难免会有一些热象,所以用淡竹叶或者栀子应该是锦上添花。不管是服用人参归脾丸还是天王补心丹,祁老师都建议大家可以用这两种中药泡水来送服


作者寄语


  需要注意的是,不管是人参归脾丸还是天王补心丹,这两款中成药中的滋补成分都会相对较多,所以对于那些感冒发热或者有内热者就不宜服用,以免助热化火加重病情。


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