小儿发热不吃饭?小心疱疹性咽颊炎!
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发表时间:2018-04-29 09:13
 


  小儿发热不吃饭?您可别掉以轻心,也有可能是疱疹性咽颊炎。什么是疱疹性咽颊炎?如何区分疱疹性咽颊炎和手足口病?为什么抗生素对此症不管用?



  孩子发热,同时嗓子里起水疱了,怎么办?用了好几天西药了,也输液了,不管用,怎么办?


  到底什么是疱疹性咽颊炎呢?疱疹性咽颊炎是一个西医的病名,所以我们非常有必要先普及点西医知识。疱疹性咽颊炎是一种急性传染性、发热性疾病,是由许多A组柯萨奇病毒,偶尔也有其他肠道病毒所引起的疾病


  这个地方听不明白没有关系,你就把它简单地理解为一种肠道病毒的名称便可。这种疾病发病特点,多为疱疹性、溃疡性黏膜的损害,常见于婴幼儿。临床症状多表现为骤起高热,伴有咽喉痛、头痛、厌食,还有很多孩子常伴有颈部、腹部以及四肢疼痛等症状


  了解了病名之后,我们再来说说发病的原因。造成小儿疱疹性咽颊炎的原因其实有很多,而主要的原因,是由于天气比较炎热,室内空气流通不畅,使得室内的空气中细菌和病毒急剧繁殖,最终进入小儿呼吸道而引起疾病的发生


  很多家长带着孩子来找我求诊的时候,总是很急切地问我各种各样的问题,我发现关于疱疹性咽颊炎最突出的疑问有以下两个。

  如何区分疱疹性咽颊炎和手足口病?抗生素能起到预防感染的作用吗?如何正确对待我们体内的细菌?


  关于疱疹性咽颊炎的疑问之一,就是很多人觉得这和手足口病很相似,问我究竟该如何区分。其实,手足口病和疱疹性咽颊炎是一类病毒造成的。注意,不是同一种病毒,而是同一类病毒。甚至在临床当中我们简单点儿讲,手足口病往往包含了疱疹性咽颊炎。如果只是嗓子的问题,往往提示的是疱疹性咽颊炎;而如果同时出现了典型的散发在手掌、足底和肛周的粟粒样斑丘疹,则往往提示是手足口病。


  另外一个疑问是什么呢?关于疱疹性咽颊炎的第二个疑问就是,为什么用了抗生素之后不管用呢?其实答案很简单,抗生素和疱疹性咽颊炎之间几乎是没有交集的。完全不对证嘛



  我刚才已经讲了疱疹性咽颊炎是由病毒导致的疾病,而抗生素是对抗细菌的,对病毒引起的感染没有作用。


  另外,也不是所有细菌都需要杀的,你说我们体内到底有没有细菌呢?当然有了,我们体内到处都有细菌。比如说我们的口腔里、耳朵里、鼻子里、肠道里到处都有细菌的。甚至大家都知道,去超市买酸奶的时候,你们还会买到一种含有益生菌的酸奶呢。那里边也是有细菌的!


  但以上这些都是正常细菌,我们的身体其实是要和很多细菌共存的,并不是所有的细菌都是敌人,而抗生素使用不当就会导致身体内的菌群紊乱。菌群紊乱之后,反倒会引起更多的疾病。


  所以从西医的角度来说,靠谱的治疗方案应该是对症解热镇痛以及合理的护理,比如我经常提倡这个时候要多喝水以及注意清淡饮食。有些医生甚至会适当进行抗病毒治疗,而不是抗生素治疗。当然有一种特殊的情况,如果同时合并了细菌感染等并发症,这个时候就该针对性地使用一些抗生素


  最后不得不说的是,随着西医学的不断发展,目前也有一种观点认为,不建议进行任何抗病毒的治疗。因为这种观点认为,目前并没有发现什么特别的药物能够真正杀死病毒。


  于是在种种的疑问和矛盾中,很多人将视角又投向了中医。中医有没有办法预防和治疗此病呢?


疱疹性咽颊炎


  中医如何预防疱疹性咽颊炎?治疗疱疹性咽颊炎,中医的基本思路是什么?根据哪些症状能判断孩子患上了疱疹性咽颊炎?


  在此祁老师特别推荐一组家庭用药的效方,以供预防期和发病期来使用。中医究竟灵不灵呢?咱们让疗效来说话吧!


  首先我们来谈谈预防期的用药。预防期的特点是什么呢?就是虽然没有那些明显的症状,但是经常会接触易发人群。比如说经常出没公园或者学校,那么服用本方可起到很好的预防效果。


  预防期处方如下:板蓝根10~15g,蒲公英20~30g,陈皮8~10g。这三味药,在各大中药店均有销售。水煎代茶饮,连续服用5~7天。




  板蓝根在民间似乎被传为了神药啊,仿佛能治疗一切疑难杂症。板蓝根究竟有什么作用呢?板蓝根具有清热解毒、凉血利咽的功效,其中以解毒利咽散结见长。现代医学研究也证实了板蓝根对多种病毒均具有很好的抑制作用,并可增强人体的免疫功能。


  蒲公英是一款药食同源的药材,是清热解毒、消痈散结的佳品。同时各位也会发现,看着那些漫天飘散的蒲公英,也不失为一道亮丽的风景线嘛。


  因为板蓝根和蒲公英两味药的药性稍偏寒凉,所以最后配伍一味陈皮来顾护脾胃。同时也可以使整个代茶饮的口味更加容易让小儿接受。


  预防期的用药咱们讲解完了之后,我们再来说说这发病期的用药。已患病时,除了常规采用中医或者西医对症退热外,服用本方可明显减短病程以及减少反复发热的频率。


  发病期处方如下:板蓝根10~15g,蒲公英20~30g,芦根10~15g,柴胡10~15g,木蝴蝶5~10g,水煎代茶饮,连续服用5~7天。


  板蓝根和蒲公英不用再解释了,我们来说说这个芦根。芦根具有清热生津、除烦止呕的作用。因为发病期的小孩儿往往是高热不退,高热必然导致身体的津液不足,所以在用药的时候就一定要保护人体的津液。


  柴胡具有很好的疏散退热的作用,当然也有疏肝解郁的作用。现代医学认为柴胡的挥发油具有很好的抗病毒作用,并可增强人体的免疫功能,所以非常有用。


  我们再来说说这木蝴蝶。大家会发现木蝴蝶这个名字其实很好听,实际上,它的样子也真的很像蝴蝶,非常漂亮。木蝴蝶同时也很轻,所以药性才能上扬,具有很好的清肺热、利咽喉的作用。




  这个方子组合在一起就对疱疹性咽颊炎起到了很好的治疗作用,同时,这个口味也容易让孩子接受。


  好了,以上两组处方均为一天的用量,每味药的具体用量均是祁老师给出的参考用量。在具体使用时,各位家长可以根据自己孩子的年龄及体重酌情变化。



  最后,祁老师还要提醒各位听众,尤其是咱们的宝妈妈们,因为这种病毒来得快,通常一来就会发高烧,第二天嘴巴里就出疹子,有些抵抗力好的孩子,也可能不发热。所以,各位妈妈们,如果发现孩子出现拒食拒水、口水增多的现象,一定要留心,拿手电筒时不时地照一下,看看口腔黏膜光不光滑。有些孩子可以看到明显的红红的、亮晶晶的小水疱。如果真是这样,就要考虑疱疹性咽颊炎的可能性了。


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