糖尿病四部曲|“控制体重”——把握胖瘦天平
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发表时间:2018-04-20 14:40


  国医大师吕仁和教授给糖尿病患者开具的处方之一是“控制体重”。那么,是什么导致了糖尿病病人的肥胖,该如何设立体态管理的目标?又该如何向目标靠近呢?


糖尿病


应酬成常态  肥胖为祸源

  

  许多职场年轻人忙于应酬,经常胡吃海塞,又缺少运动,正一步步走向大腹便便、油腻腻的中年之路,也一步步成为2型糖尿病的高危群体。


  这些奔波于饭局之间,长期大量摄入高糖、高脂饮食的人,由于脾胃不能运化,过多的营养蓄积体内,导致体内糖、脂、蛋白质等一系列代谢紊乱,长出了“啤酒肚”。



  他们可能在体检时发现血糖升高,但觉得尚未达到糖尿病的诊断标准就掉以轻心,不以为意,以为自己离糖尿病还很远,却不知道自己已经一只脚跨进了糖尿病的大门。如果带着啤酒肚,继续胡吃海塞,那就更危险了。


正确选标准  腰围更重要


  当苗条健康的体态不再,来自镜子前肥胖臃肿的“视觉警报”也远远不够,大家更需要直观的数值来警醒自己:“不能这样下去了,你真的很胖了!”最常用来判断是否超重的指标就是BMI(身体质量指数)。

Tips

      BMI(身体质量指数)=体重(公斤)/身22),按照中国肥胖问题工作组的标准,BMI≥24公斤/2为超重,BMI≥28公斤/2 为肥胖。


但由于同等体积的肌肉比脂肪重得多,就存在两种特殊情况:


      60岁以后由于体内激素水平下降等生理因素的影响,肌肉量减少,体重下降,BMI在正常范围内,但此时体内脂肪含量很高,仍属于糖尿病高危人群;


  肌肉发达的健美教练,体内脂肪含量很低,由于肌肉比较重,他的BMI数值很高,所以并不能由此判断他们糖尿病的患病风险高。



  为了避免这类尴尬情况的出现,可以参考另一个与“啤酒肚”直接有关,也更准确的指标——腰围。腰围能直接反映腰腹部脂肪堆积情况,而腹型肥胖正是代谢综合征的肥胖表现形式。如果男性腰围超过90厘米,女性腰围超过85厘米,那就要给自己敲警钟了!


减脂并增肌  平稳降血糖


  该如何维持健康的体态呢?答案是减脂增肌,双管齐下。脂肪细胞的增大增多,会使血脂升高,代谢产物在非脂肪细胞中沉积,从而妨碍胰岛素的正常作用。增大增多的脂肪细胞也会产生炎症反应,使得肌肉对胰岛素作用的敏感性下降。


  肌肉作为全身最主要的糖类储存库,餐后会及时将升高的血糖储存起来,帮助维持血糖的稳定;运动的时候,肌肉内储存的糖第一时间被调动,消耗自己以释放能量。存储的糖消耗完时,再继续动员脂肪和肝脏内储存的糖,供应运动所需能量。


  肌肉这种“储糖用糖”的模式依赖着胰岛素的正常作用,对维持血糖的稳定极其重要。胰岛素作为体内唯一降血糖的激素,如果不能正确发挥作用,血糖必然会居高不下。所以,减脂增肌,是远离高血糖的良方。


有氧加无氧  传统功法妙

  

  运动分为有氧运动和无氧运动,有氧运动是指游泳、慢跑、骑自行车等中等强度、有节奏、可持续较长时间的运动。有氧运动可以提高心肺功能,消耗糖分,持续一定的时间也可消耗脂肪。规律的有氧运动有助于保持身心愉悦,缓解由于情绪因素带来的血糖波动。


  无氧运动是指肌力训练、举重、俯卧撑等负荷强度高、瞬间性强的运动,主要作用是增肌。


  美国糖尿病学会和美国运动医学院联合声明,肌力训练不仅可以增强肌肉力量,而且可以增强肌肉对胰岛素的反应性,更灵活地开启“储糖用糖”的聪明模式,从而有利于空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白的控制。所以,有能力的早期病友应该有氧、无氧相结合。


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