产后的抑郁情绪,该怎么缓解呢?

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发表时间:2019-11-27 09:13作者:陈农夫来源:陈农夫药膳官网网址:http://www.huashandao.com


看到标题点进来的你,一定或多或少有着这样的困扰。焦虑、抑郁、产后抑郁,为什么诸多不良情绪总是围绕着当代女性转圈圈呢?



压力大


家里多了一个小宝宝,本来是一件非常幸福的事情。但随之而来的吃穿用住,全会随着宝宝的到来而有所变化。饮食、健康、穿着、教育,居住空间,一样样算下来,真的是一笔不小的开销,尤其二胎政策放开后,宝妈们不仅要负责照看家庭琐事、肩负工作压力、长子的未来教育,还要照顾小宝宝的生活起居。精神与体力的双重压力,都会是产后抑郁症的诱发因素。


焦虑的问题多


信息急速膨胀下的今天,又有谁不是被裹挟着前进的呢,有了宝贝的新手妈妈更是如此。她们总是在不断地要求着自己,不断地给自己加持着来自外界的各种焦虑。



我想做一个完美妈妈。


我想要我的宝贝吃得好,睡得香;


我想要他体重增长好,个子长得高,牙齿出得又白又快;


我想要他没有湿疹,屁股不红,便便不干,没有头垢,不流口水,抱出门永远干干净净;


我担心他大动作发育得太慢,我担心他语法发育得不好;


我害怕喂奶太久会出现奶瓶龋齿,我更担心减少了奶量孩子营养不足......


这样那样令宝妈们焦虑的问题层出不穷。我身边有个宝妈,甚至连如何给宝贝选择一双合适的机能鞋,都要做足三天的功课。最后还是焦虑到,没能做出选择,然后电话打到了我这里,可见她的不安情绪已经到什么程度。


身体的变化


从怀孕到分娩,女人激素水平的升降起伏,是月经期的数倍。如果你可以理解“女朋友每个月都会有那么几天不开心”,就请将这个包容情绪扩大数倍,试着去理解一下新手妈妈们的不容易。


单单的激素还只是最容易克服的困难,产后气血亏虚,头晕头痛,腰痛肚子疼,这也是每日必尝的滋味。吃不下饭,排便也难,产后痔疮的难言之隐又有谁能体会呢。



产后的抑郁情绪,该怎么缓解呢?



最让新手妈妈们煎熬的还在后面,长时间的睡眠剥夺,好似漫漫无期。身体似乎一直处在透支的状态,都不知道什么时候才能恢复。


现代生活方式与传统习惯的碰撞


从月子里就开始的不许下床,不能看书、不能看电视、不能看手机;不能洗澡,不能洗头,不能刷牙;不能吃甜食,不能吃盐;热了不能开空调,不能吹风......


产妇的生活好像随着宝宝的降生,突然间就大变样,充满各种各样的“不能”,而宝妈们似乎还没有完全准备好。


生活范围缩小了,与他人沟通的机会也更少了,生活中除了宝宝似乎已经找不到了自己,过着犹如关禁闭一样的生活,这样的状态长时间积累就成了“抑郁情绪”的培养基。


如果以上的问题,在你身边都或多或少都已经出现,那请认真地评估一下自己的情绪,有没有潜在的抑郁风险。


目前国际上对产后抑郁的筛查多使用各种自评量表的形式,下文中所列的爱丁堡产后抑郁量表,为我国产后抑郁症指南中推荐的自测量表。


Edinburgh产后抑郁症量表(EPDS)


在过去的七日

1、我能够笑并看到事情有趣的方面

我总能做到那样多 0分

根本不 1分

现在肯定不多 2分

现在不是那样多   3分


2、我期待着未来的一切变化

同以前一样  0分

较我原来做得少     1分

肯定较原来做得少  2分

全然难得有  3分


3、当事情做错,我多会责备自己

是,大多时间如此  3分

是,有时如此  2分

并不经常  1分

不,永远不  0分


4、没有充分的原因,我会莫名的焦虑或苦恼

不,总不  0分

极难得  1分

是,有时  2分

是,非常多  3分


5、没有充分的理由,但我会感到惊吓或恐慌

是,相当多  3分

是,有时  2分

不,不多  1分

不,总不  0分


6、事情总是会发展到我无法应付的地步

是,在大多数情况下全然不能应付  3分

是,有时不能像平时那样应付  2分

不,大多数时间应付得相当好  1分

我应付与过去一样好  0分


7、我心情不好,影响睡眠

是,在大多数时间如此  3分

是,有时  2分

并不经常  1分

不,全然不  0分


8、我感到悲伤或痛苦

是,大多数时间如此  3分

是,相当经常  2分

并不经常  1分

不,根本不  0分


9、我很不开心,我好想哭或者我会哭

是,大多数时间  3分

是,相当经常  2分

偶然有  1分

不,绝不  0分


10、我有伤害自己的想法

是,相当经常  3分

有时  2分

极难得  1分

永不  0分


算算总分吧,如若你手上的成绩分数,等于或者大于13分,不好意思,你的情绪已经不及格,你很有可能已经患有不同程度的抑郁性疾病,请开始正视自己的情绪问题。


产后抑郁症绝对不是“矫情”!不是“想太多”!

你的“哭泣与对生活的不积极”,只是代表你生病了,需要被治疗。



开始治疗第一步:家庭的温暖



作为家人或者朋友,如果发现身边的新手妈妈情绪不对或者对待孩子的态度与以往大有不同,请一定不要先去责怪她,试着先去倾听,与她沟通,也许你小小的一次疏导就可以让濒临崩溃的宝妈再次积极地面对生活。



产后的抑郁情绪,该怎么缓解呢?


尤其是新手妈妈们的丈夫,你们的态度显得尤为重要。也许只是多几句关心,“累了一天你吃饭了吗?”“你去睡一会吧,宝宝的纸尿裤我来换”,就可以把妻子从抑郁的情绪中解脱出来。



开始治疗第二步:舒缓焦虑,学会接纳自己



每个宝宝生来不同,一口吃不成一个胖子。放松自己,不要在每件小事上给自己与宝宝太大压力。


✿18斤的体重与20斤,差得不多;

✿4颗牙与6颗牙,可能仅仅是一个磨牙棒的差距;

✿会说“爸爸、妈妈、奶奶、姨姨”与会叫“爸爸、妈妈”的宝宝,也许只是内向性格与外向性格的不同。


育儿是一个需要耗费大量心神的工作,舒缓焦虑,学会接纳自己的不完美,才能做到更加完美的妈妈。



开始治疗第三步:培养兴趣,适当治疗




可以找一些能够引发兴趣或者舒缓压力的爱好。


比如瑜伽,书法,都是不错的选择。我在生完宝宝的第二个月就出门练瑜伽,每天都会出一身的汗回家,身边也有人问我,“带孩子都那么累了,你还有精力去练瑜伽啊?”说真的,适度的有氧运动会加速体内良性因子的释放,有助于排解疲劳感。


每天练瑜伽带宝宝的日子,我真的还挺开心的,看着自己肚子上赘肉一点点的消失,宝宝一天天的变胖,就好像幸福就是这样慢慢积累下来的。


不要讳疾忌医,适当的药物调整有助于身体的恢复。


新产妇体质多瘀多虚,虽易情志不调,但不可妄用理气药,以恐伤气耗气。


傅青主说,“产后危机诸症,当频服生化汤,随症加减,照依方论。”


既然生化汤有如此奇效,那就从生化汤说起!


生化汤


组成:当归25克、川芎9克、炮姜2克、炙甘草2克、去心桃仁14粒。

用黄酒或米酒水煎煮。


——《傅青主女科》


其实无论选择哪种分娩方式,无论有没有产后抑郁,刚生完宝宝的女人机体都会或多或少的出现气虚血瘀的状态,此时不可大剂量的补气补血,机体是吸收不了的。就像感冒过后的人,食欲不会特别的好,是一个道理。这时不妨先用一周生化汤,这里借用傅青主的话说,“频服生化汤行气助血”,气血通畅了,气机才好调节。


生化汤说完了,如果此时你不仅新产后,还有情绪不佳,抑郁的倾向,我们可以选择安神生化汤。


安神生化汤


组成:川芎3克、柏子仁3克、人参6克、当归9克、茯神6克、炮姜2克、炙甘草2克、益智仁4克、陈皮2克、桃仁12粒。大枣水煎服。

——《傅青主女科》


安神生化汤在生化汤的基础上,增加了补气行气的人参、陈皮,又配伍了养心安神的柏子仁、茯神、益智仁。记得我产后服用的就是安神生化汤,我自行加大了柏子仁的剂量,服用一周之后,连排便难的症状都一并消失了。“病虚似邪,欲除其邪,先补其虚,先调其气,次论诸病”,古人治疗产后虚症就是这个道理。


关于生化汤的使用最好在新产后阶段,也就是常说的月子期间。但是产后抑郁的症状常在新产后到产后6个月这段时间。其余时间的抑郁情绪又能如何缓解呢?


我们可以从两个状态来区分一下:

一种是情绪抑郁,哭后可以缓解;另一种情绪抑郁,不哭不闹,但是对大多数事情都失去兴趣。


第一种情况当从肝论治。


此种情况多出现产后焦虑、心神不安,情绪波动大,爱哭泣,哭后能稍做缓解。疲惫乏力是常态,睡眠质量不佳,睡后疲劳症状不能得以缓解。此种情况属于肝郁脾虚,心气不足的状态。


可以选择使用越鞠丸合甘麦大枣汤治疗。(越鞠丸组成:香附6克、川芎6克、苍术6克、神曲6克、栀子6克;甘麦大枣汤组成:小麦30克,大枣10枚,炙甘草9克。)


越鞠丸原为朱丹溪组方治疗六郁症的基础方(六郁:气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁)。此方以疏肝解郁的香附为君药,解郁之力强。再配上善治喜悲伤欲哭的甘麦大枣汤。对于治疗产后抑郁状态疗效甚佳。


但是这时需要注意的是甘麦大枣汤中的君药小麦。与小麦有关的药材有,小麦、浮小麦、生麦芽、炒麦芽。


甘麦大枣汤中用的小麦,就是谷物小麦,可以去粮品店购买。“肝苦急,急食甘以缓之”、“心病者,宜食麦”,就是这个道理。


浮小麦是小麦的未成熟颖果。可以益气除烦,专于固表止汗,在中药店可以买到。


生麦芽是大麦的成熟果实。生麦芽偏于健胃消食;炒麦芽才有回乳的作用。


上面关于小麦说了那么多,就是怕大家在药店将小麦错买成炒麦芽,造成产妇回乳就不好了。


第二种情况当从肾论治。


与第一种情况最大的区别在于,此种情况的产妇一般多不会自己主动寻求缓解途径,他们对于大多数事情都不感兴趣,精神委靡,有种对于生活失去信心的极端悲凉感。此种情况的产妇,家属应多多注意,常常沟通,以免悲剧情况的出现。


此种情况治疗上相对复杂一些,核心在于补益肾气。最好的办法还是在家人陪同下于当地医院进行系统的调理。


如果实在不方便,我也推荐一个中成药,刺五加胶囊。刺五加胶囊药店有成药。此药原用于治疗肾气亏虚的乏力腰酸。但经临床使用后,刺五加能改善人的自我感觉,对于提高注意力,记忆力都有一定帮助。北京中医药大学第三附属医院的颐脑解郁方就是重用刺五加以治疗肾气亏虚型产后抑郁。


我的故事就讲到这里。



产后的抑郁情绪,该怎么缓解呢?


而你是不是也应该给自己的心,放一天假了!


不要去想宝宝吃饭、睡觉、屁股红不红,排便稀不稀。好好地睡上一天,脑脊液会帮你刷新掉那些不良情绪,早上醒来时你会发现,天空很蓝,饭菜很香,宝宝的笑声很甜,你们美好的人生还有很长的路!


加油,新手妈妈们,你们真的是最棒的!