暑天自救——清暑益气汤

不知道大家记忆中的夏天是怎样的？是梅子在唇齿间酸甜的感觉呢，还是芭蕉初长，绿阴映衬到纱窗上的影子？不过，这样的夏天大概是属于那些心怀浪漫之人。

在我的记忆中，以前就算是没有空调，一家人也是能够清清爽爽地度过整个夏天的。但是现在随着全球气候变化，气温的提升，空调已经成为了每家的必备之品。可就算是科技发达的现在，每年全世界的中暑人数也还是在不断地攀升，甚至像热痉挛和热射病这种词语也逐渐地出现在我们的生活中。所以，防暑祛暑就成为了全家老小迫在眉睫的方针政策。

其实我们平常说的中暑很笼统，中暑这个疾病是有一套完整的体系的。中暑在西医上根据临床表现，可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。而重症中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病，其中热射病是最严重的中暑类型。而在中医上，暑病则分为“冒暑”、“伤暑”以及“中暑”，他们的严重程度是依此递增的。

咱们分别来看看。首先，“冒暑”是感受暑热，传入肠胃而致的疾病名称，主要症状是恶寒发热、心烦、口渴、腹痛水泻、小便短赤、恶心呕吐、头重眩晕等症。在《杂病源流犀烛·暑病源流》中记载：“寻常感受暑气，致腹痛水泻者，乃胃与大肠感邪之故，或恶心呕吐者，乃胃口有痰饮，而又感邪之故，此皆名冒暑，是暑病之轻且小者。”这说明了冒暑其实是一种暑病轻症，平时我们服用一些保济丸或者藿香正气水就可以缓解，不过大家记得要辨证。

再有就是“中暑”。“中暑”属于比较严重的疾病类型，就是我们平时看见的那种突然在大街上晕倒的人，他们的普遍症状有：突然发病、头晕痛，恶心呕吐，身热，烦躁，无汗，多突然昏倒，不省人事和手足厥冷等。碰到这样的人，咱们也别把脉辨证了，直接送去医院是最好的选择。不过，您真要是想出份力，过后送去一点生脉饮就可以了。

最后就是伤暑，这伤暑夹在两个病中间不上不下的，可着实有些令人头痛。这伤暑又称“感暑”，指夏季伤于暑邪，出现身热，多汗，头痛无力，气少倦怠，易感冒、恶心、胸闷、口渴喜饮，脉虚数的疾病证候。假若身体虚弱，抗病能力低下，对炎热的气候不能很好适应，体温调节中枢发生紊乱，散热机能发生障碍，则易发中暑。

另外，这伤暑还有阴、阳之分。“动而得之者为阳暑”，古代所指的中暑大多指此。阳暑患者多在烈日下劳作，或长途行走，或因在高温、通风不良、湿度较高的环境下长时间劳作所引发，这种中暑往往病情重而危急。但由于近代人们生活、生产和保健条件的改善，人们也重视预防，所以在现实生活中，发生的病例并不多。

而“阴暑”是过于避热贪凉引起，即所谓“静而得之者为阴暑”。由于天气炎热，人们毛孔开张，腠理疏松，人们睡眠、午休和纳凉之时，若过于避热趋凉，均可导致风、寒、湿邪侵袭机体而引发“阴暑”。出现身热头痛、无汗恶寒、关节酸痛、腹痛腹泻等症。正如明代大医学家张景岳指出：“阴暑者，因暑而受寒者也……故名阴暑。”特别是老人、儿童、孕产妇、体弱及患有宿疾者，容易诱发此症。

那伤暑用什么药好呢？

这里推荐大家使用一下清暑益气汤，中成药名是清暑益气丸。它为祛暑剂，具有清暑益气，养阴生津之功效，主治暑热气津两伤证，有身热多汗，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数等症之人。不过此药不适用于暑热夹湿者。

这个方子中有西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣等，都是一些清暑益气、养阴生津之品。像方中的西洋参，它可以益气生津、养阴清热，跟西瓜翠衣合起来可以清热解暑，共为君药。而荷梗可以解暑清热，又可理气宽胸；石斛、麦冬能够助西洋参一臂之力，起到养阴生津的功用，我们称其为臣药。黄连苦寒，其功专于泻火，加入此药也是为了增强清热祛暑之力。还有知母苦寒质润、滋阴泻火，竹叶清热除烦，甘草、粳米益胃和中，都是此方不可缺少的成员。

这个方子的组成，主要是考虑到暑热气津两伤证多是因为暑热外侵，耗气伤津所致。而这个“暑”其实就是“温”发展到了一定程度的表现，是非常热的。暑为阳邪，是盛夏炎热的火热之气所化，阳邪最容易伤的就是阴津。所以暑热宜清，气津伤宜补。不过，若是单用益气生津，那暑热不除；若只清热解暑的话，则人体的气津则很难恢复。所以治疗的时候宜清热解暑与益气生津合法。

很多人会问，这清暑益气汤怎么跟我知道的不一样呢？

没错，我说的这个清暑益气汤是《温热经纬》的王氏清暑益气汤，还有一种是李东垣在《脾胃论》里提到的李氏清暑益气汤。李氏的汤含有黄芪、苍术、升麻、人参、泽泻、陈皮、白术、麦冬、当归、炙甘草、青皮、黄柏、葛根、五味子、神曲等药。

它们的主要区别在于，《温热经纬》的王氏清暑益气汤与《脾胃论》的李氏清暑益气汤均能清暑益气，主治暑病兼气虚证。但王氏清暑益气汤用西洋参、西瓜翠衣、荷梗、黄连、知母、石斛等凉润之品除清暑益气之外，重在养阴生津，宜于暑热伤津耗气证。而李氏清暑益气汤用人参黄芪、苍术、白术、橘皮、青皮等温燥之品，清暑生津之力略逊，但重在健脾燥湿，故用于元气本虚，伤于暑湿之证。

除了服用中成药之外，还可以给自己煲点绿豆粥。材料用绿豆100克，大米100克，红糖100克就够了。做法也很简单，红糖加水熬溶，过滤，除去沉淀物，收取糖水。绿豆、大米分别淘洗干净。先将绿豆放于砂锅中，注入清水1200毫升，大火烧至绿豆开裂，再下大米。继续用大火烧开后，转用小火慢熬成粥，加入糖水，搅匀，再熬5分钟。分2~3次服，每周服2~3剂。别小看这绿豆粥，本品可是具有清热解毒，利尿消肿，解暑除烦的作用。适用于中暑烦渴，痈肿热毒，下肢胀满，小便不通，口干，泻利等病症。

还有一点需要我们注意，中暑患者应采用少量、多次的饮水方法，每次以不超过300毫升为宜，切忌狂饮。因为大量饮水不仅会冲淡胃液，影响消化功能，还会引起反射性排汗亢进，使体内水分和盐分进一步大量流失，严重时可导致热痉挛。

除了清暑益气汤之外，大家还有什么私藏的宝贝中成药吗？如果有的话，不如在评论里与大家一起分享一下吧！