《中药知识》开窍药之麝香

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发表时间:2019-03-12 09:38作者:陈农夫来源:陈农夫药膳官网网址:http://www.huashandao.com


本栏目意在为大家介绍中草药的基础常识,让大家对它们有个基本的认识和了解,好在看到医生开的方子或者选购中成药时,对其中的各种药物的性味功效做到心中有数,而并不是让大家粗浅地看一遍之后就自己开方子抓药!很多药材有一定的毒性,需要有经验的大夫将药材合理地配伍或炮制后方可使用或避开不用。因此,大家切勿自己胡乱用药,身体需要的时候,一定要请专业医生辨证开方!


凡以开窍醒神为主要功效,常用以治疗闭证神昏的药物,称为开窍药。因具辛香走窜之性,又称芳香开窍药。


心藏神,主神明,心窍开通则神明有主,神志清醒,思维敏捷。若心窍被阻,清窍被蒙,则神明内闭,神志昏迷,人事不省,治疗须用辛香开通心窍之品。本类药物辛香走窜, 皆入心经,具有通关开窍、醒脑回苏的作用。部分开窍药兼有活血、行气、止痛、解毒等功效。开窍药主要用治温病热陷心包、痰浊蒙蔽清窍之神昏谵语,以及惊风、癫痫、中风等卒然昏厥、痉挛抽搐。部分开窍药兼治血瘀气滯,心腹疼痛,经闭癥瘕,目赤咽肿,痈疽疔疮等。


《中药知识》开窍药之麝香


神志昏迷有虚实之别,虚证即脱证,实证即闭证。脱证治当补虚固脱,非本章药物所宜;闭证治当通关开窍、醒神回苏,宜用本类药物治疗。然而闭证又有寒闭、热闭之分,面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭,须施“温开”之法,宜选用辛温的开窍药,配伍温里祛寒之品;面红、身热、苔黄、脉数之热闭,当用“凉开”之法,宜选用药性寒凉的开窍药,配伍清热泻火解毒之品。若闭证神昏兼惊厥抽搐者,还须配伍息风止痉药;若见烦躁不安者,须配伍安神定惊药;若痰浊壅盛者,须配伍化湿、祛痰药。


开窍药辛香走窜,为救急、治标之品,且能耗伤正气,故只宜暂服,不可久用;其药性辛香,有效成分易于挥发,内服多不宜入煎剂,宜入丸剂、散剂服用。相关内容推荐:《中药知识》息风止痉药之僵蚕


麝香



出自《神农本草经》。本品为鹿科动物林麝、马麝、或原麝成熟雄体香囊中的干燥分泌物。主产于四川、西藏、云南。本品气象浓烈而特异,味微辣、微苦带咸。以颗粒色紫黑、粉末色棕褐、质柔、油润、香气浓烈者为佳。用时研碎。


【药性】辛,温。归心、脾经。


【功效】开窍醒神,活血通经,消肿止痛。


【应用】


1.热病神昏,中风痰厥,气郁暴厥,中恶昏迷


本品辛香温通,走窜之性甚烈,有极强的开窍通闭之功,可用于各种原因所致的闭证神昏,为醒神回苏之要药。无论寒闭、热闭,用之皆效,尤宜于寒闭神昏。


2.血瘀经闭,癥瘕,胸痹心痛,心腹暴痛,跌扑伤痛,痹痛麻木,难产死胎


本品辛香,开通走窜,可行血中之瘀滞,开经络之壅遏,具有活血通经、止痛之功。


3.痈肿,瘰疬,咽喉肿痛

本品辛香行散,有良好的活血散结,消肿止痛作用,内服、外用均可。


【用法用量】0.03~0.1g,多入丸散用。外用适量。


【使用注意】孕妇禁用。


【鉴别用药】麝香与牛黄均为开窍醒神之常用药,治热病神昏及中风痰迷等,常相须为用。但麝香性温而辛,芳香走窜力强,重在开窍,寒闭、热闭均可应用;而牛黄性凉而苦,偏于清心豁痰定惊,故只宜热闭,用于痰热闭阻心窍之神昏、惊狂癫痫之证。二者又可消肿,均可用于热毒疮肿。麝香辛行走窜,功在行瘀消肿,故热毒痈肿以初起未溃者较好;而牛黄性凉善清热毒,以热毒壅盛之疮疡肿毒最宜。另外,麝香能活血通经,可用于多种血瘀病证;而牛黄能息风止痉,多用于惊痫抽搐。


【附药】人工麝香


本品由麝香酮、芳活素、海可素Ⅰ和海可素Ⅱ等加工制成。性味辛、温。归心、脾经。功能开窍醒神,活血通经,消肿止痛。适用于热病神昏,中风痰厥,气郁暴厥,中恶昏迷,经闭,癥瘕,难产死胎,胸痹心痛,心腹暴痛,跌扑伤痛,痹痛麻木,痈肿瘰疬,咽喉肿痛。0.06g~0.1g,入丸散,不宜入煎剂。外用适量。孕妇禁用。本品有与天然麝香基本相似的疗效,现已用于临床,代替天然麝香,以弥补麝香药源的不足。