《中药知识》止咳平喘药之葶苈子

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发表时间:2019-01-22 08:56作者:陈农夫来源:陈农夫药膳官网网址:http://www.huashandao.com


本栏目意在为大家介绍中草药的基础常识,让大家对它们有个基本的认识和了解,好在看到医生开的方子或者选购中成药时,对其中的各种药物的性味功效做到心中有数,而并不是让大家粗浅地看一遍之后就自己开方子抓药!很多药材有一定的毒性,需要有经验的大夫将药材合理地配伍或炮制后方可使用或避开不用。因此,大家切勿自己胡乱用药,身体需要的时候,一定要请专业医生辨证开方!


凡以祛痰或消痰为主要功效,常用以治疗痰证的药物,称为化痰药;以制止或减轻咳嗽和喘息为主要功效,常用以治疗咳嗽气喘的药物,称止咳平喘药。由于病证上痰、咳、喘三者每多兼杂,病机上常相互影响,咳喘者多夹咯痰;痰浊壅盛会影响肺的宣发肃降,易致咳喘加剧。另一方面,化痰药多兼止咳、平喘作用,而止咳平喘药又常具化痰之功,故将化痰药与止咳平喘药合并一章加以介绍。


《中药知识》止咳平喘药之葶苈子


化痰药味多苦、辛,苦可泄、燥,辛能散、行。其中性温而燥者,可温化寒痰,燥化湿痰;性偏寒凉者,能清化热痰;兼味甘质润者,能润燥化痰;兼味咸者,可化痰软坚散结。部分化痰药还兼有止咳平喘,散结消肿功效。止咳平喘药主归肺经,药性有寒热之分,苦味居多,亦兼辛、甘之味,分别具有降气、宣肺、润肺、泻肺、化痰、敛肺等作用。


痰,常由外感六淫、饮食不节、七情或劳倦内伤,使肺、脾、肾及三焦功能失调,水液代谢障碍,凝聚而成。它既是病理产物,又是致病因素,往往随气运行,无处不到,致病范围广泛。故元代王珪云:“痰为百病之母。”“百病皆由痰作祟。”化痰药主治各种痰证:如痰阻于肺之咳喘痰多;痰蒙心窍之昏厥、癫痫;痰蒙清阳之头痛、眩晕;痰扰心神之失眠多梦;肝风夹痰之中风、惊厥;痰阻经络之肢体麻木,半身不遂,口眼㖞斜;痰火互结之瘰疬、癭瘤;痰凝肌肉,流注骨节之阴疽、流注等。肺司呼吸,又为娇脏,不耐寒热,凡外感六淫,或内伤气火、痰湿等,均可伤及肺脏,导致宣发、肃降失常,发为咳嗽喘息。止咳平喘药,主治外感、内伤等多种原因所致咳嗽喘息之证。


某些温燥之性强烈的化痰药,凡痰中带血等有出血倾向者,宜慎用。根据药性、功能及临床应用的不同,化痰止咳平喘药分为温化寒痰药、清化热痰药、止咳平喘药三类。


本类药物多归肺经,其味或辛或苦或甘,其性或寒或温。因辛散之性可宣肺散邪而止咳喘;苦泄之性可泄降上逆之肺气,或因其性寒,泻肺降火,或泄肺中水气及痰饮以平喘止咳;甘润之性可润肺燥止咳嗽;个别药物味涩而收敛肺气以定喘,故本类药物通过宣肺、降肺、泻肺、润肺、敛肺及化痰等不同作用,达到止咳、平喘的目的。其中有的药物偏于止咳,有的偏于平喘,或兼而有之。本类药物主治咳嗽喘息。部分止咳平喘药物兼有润肠通便、利水消肿、清利湿热、解痉止痛等功效,亦可用治肠燥便秘、水肿、胸腹积水、湿热黄疸,心腹疼痛、癫痫等病症。相关内容推荐:《中药知识》止咳平喘药之桑白皮



葶苈子




出自《神农本草经》。本品为 十字花科植物播娘蒿或独行菜的干燥成熟种子。前者习称“南葶苈子”,后者习称“北葶苈子”。主产于河北、辽宁、内蒙古、江西、安徽。夏季果实成熟时采割植株,晒干,搓出种子,除去杂质。南葶苈子气微,味微辛、苦,略带粘性;北葶苈子味微辛辣,粘性较强。以粒充实、棕色者为佳。生用或炒用。


【药性】辛、苦,大寒。归肺、膀胱经。


【功效】泻肺平喘,行水消肿。


【应用】


1.痰涎壅肺,喘咳痰多,胸胁胀满,不得平卧


本品苦泄辛散,功专泻肺之实而下气定喘,尤善泻肺中水饮及痰火。治痰涎壅盛,喘咳痰多,胸胁胀满,不得平卧,常配伍大枣,以缓制酸,如葶苈大枣泻肺汤(《金匮要略》);还常与紫苏子、苦杏仁、桑白皮等同用,以增强降气化痰、止咳平喘之效。若治肺痈,痰火壅肺,热毒壅盛,科拓腥臭浓痰,常与桔梗、金银花、薏苡仁等同用。


2.水肿,胸腹积水,小便不利


本品能泻肺气之壅闭,而通调水道,行水消肿。治肺气壅闭,水印停聚之水肿胀满,小便不利,可与牵牛子、茯苓皮、大腹皮等同用,以增强泄水退肿之效。治痰热结胸,饮停胸胁,常与苦杏仁、大黄、芒硝等同用,如大陷胸丸(《伤寒论》)。治湿热蕴组治腹水肿满,常与防己、椒目、大黄等同用,如己椒苈黄丸(《金匮要略》)。


【用法用量】煎服,3~10g,包煎。


【鉴别用药】桑白皮与葶苈子均能泻肺平喘,利水消肿,治肺热及肺中水气,或痰饮咳喘及水肿症。但桑白皮甘寒,作用较缓,长于清肺热、泻肺火以平喘政止咳,多用于肺热咳喘及皮肤水肿;葶苈子苦寒,作用军梦,非实证不用,长于泻肺行水以平喘,多治痰壅邪盛治喘咳不得平卧及胸腹积水。