《中药知识》温化寒痰药之白附子

　　化痰药味多苦、辛，苦可泄、燥，辛能散、行。其中性温而燥者，可温化寒痰，燥化湿痰；性偏寒凉者，能清化热痰；兼味甘质润者，能润燥化痰；兼味咸者，可化痰软坚散结。部分化线药还兼有止咳平喘，散结消肿功效。止咳平喘药主归肺经，药性有寒热之分，苦味居多，亦兼辛、甘之味，分别具有降气、宣肺、润肺、泻肺、化痰、敛肺等作用。

　 某些温燥之性强烈的化痰药，凡痰中带血等有出血倾向者，宜慎用。

　　根据药性、功能及临床应用的不同，化痰止咳平喘药分为温化寒痰药、清化热痰药、止咳平喘药三类。

　　本节药物，味多辛苦，性多温燥，主归肺、脾、肝经，有温肺祛寒、燥湿化痰之功，部分药物外用又能消肿止痛。主治寒痰、湿痰证，如咳嗽气喘、痰多色白、苔腻；寒痰、湿痰所致眩晕、肢体麻木、阴疽流注等。临床运用时，常与温散寒邪、燥湿健脾药配伍，以期达到温化寒痰、燥湿化痰之目的。

【药性】辛，温。归肝、胃经。

【功效】燥湿化痰，祛风止痉，止痛，解毒散结。

【应用】

1.中风痰壅，口眼㖞（wāi）斜，语言謇（jiǎn）涩，惊风癫痫，破伤风

　　本品辛温燥烈，善祛风痰，定惊搐而解痉，是治疗风痰证的常用药。治中风痰壅，口眼㖞斜，语言謇涩，常与全蝎、僵蚕等同用；治风痰壅盛之惊风、癫痫，常配伍半夏、天南星；治破伤风，可与防风、天麻、天南星等药同用。

2.痰厥头痛，偏正头痛

　　本品辛散温通，性锐上行，善逐头面风痰，又具有较强的止痛作用，常用治肝风夹痰上扰头痛、眩晕，偏正头痛等头面部诸疾。治痰厥头痛、眩晕，常配半夏、天南星；治偏头痛，可与白芷配伍。

3.瘰疬（luǒlì）痰核

　　治瘰疬痰核，可鲜品捣烂外敷；治毒蛇咬伤，可磨汁内服病外敷，亦可与其他清热解毒药同用。

【用法用量】煎服，3~6g。一般宜炮制后用。外用生品适量捣烂，熬膏或研末以酒调敷患处。

【使用注意】孕妇慎用；生品内服宜慎。

【附药】

关白附

　　白附子之名，最早见于《名医别录》。但据考证，历代本草所载者为毛茛科植物黄花乌头的干燥块根，称关白附。至于天南星科的独角莲（禹白附）何时收载入药尚不明确。虽然两者在祛风止痉、散结止痛等方面公用相似，但禹白附毒性相对较小，又能解毒散结，现已作为白附子的正品广泛应用；而关白附毒性大，功效偏于散寒祛湿止痛，现已较少应用。