虚寒胃痛的贴身小棉袄——黄芪建中汤(丸)
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发表时间:2018-11-19 10:20



    “人到中年不得已,保温杯里泡枸杞”这句话我想大家都耳熟能详了,现在的人由于工作和生活的压力都很大,各种疾病不断,以头痛胃痛关节痛为主,发烧感冒为辅,时不时的还得住院调理一下,导致很多人才二三十岁就标榜自己为中年人,反观真正的中年人身体好得不得了,很会保养,没事儿就跳跳广场舞,身体之健康令人羡慕。其实,很多慢性疾病的产生就是因为在猖狂放肆的年纪没有保护好自己,胃痛就是其中之一。


  既然咱们要学习知识,锱铢必较是肯定要的,胃痛在西医上被定义为一种症状,就是通常我们去医院,见到医生时说的第一句话:“大夫,我胃痛。”能引起胃痛的疾病有很多,例如胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎、功能性消化不良等等。而在中医上,胃痛则是一种疾病总称,以上腹胃脘部近心窝处发生疼痛为主,病程有长有短,有轻有重,有实有虚,算是比较复杂的疾病之一。


  胃痛往远了说最早出现在《内经》中,对胃痛的病因病机、临床表现及治疗都有详细的描述。往近点说,由于心和胃的位置靠得很近,《备急千金要方》中就列出了九种心痛,其中多指胃痛。最近的要数清代的一些医学大家,例如叶天士和沈金鳌,在治疗胃痛上提供了很多新颖的想法和思路,大大地方便了后人。


虚寒胃痛的贴身小棉袄——黄芪建中汤(丸)


  胃痛的原因相当广泛,着凉了会胃痛,暴食生冷会胃痛,随便发脾气会胃痛,像身体差、脾胃虚弱的就更别提了,总结来总结去可能只有呼吸和喝热水不会胃痛了。不过大家不要太过担心,上述情况只会发生在病理因素积累到一定程度的时候才会发作,如果平时保养得很好,不会这么容易就胃痛的。上述病因看起来确实很繁杂,但实际上只要把握住一条就可以了,那就是胃气郁滞


  胃痛分为很多种,贪多嚼不烂,今天就先给大家介绍一下虚寒胃痛吧。虚寒胃痛的症状主要以胃部隐痛为主,疼痛多在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解,有一些病程很久的患者也会出现空腹痛的症状。除此之外,劳作或者受凉也可引发,不过用热毛巾按压的话可以减轻症状,得了虚寒胃痛的人精神状态往往不是很好,喜欢发呆,而且口淡不渴、大便稀溏、神疲倦怠,四肢寒凉浮肿,虚寒症状比较明显。



  进入主题之前,还是先一步步来,先学习一下人是如何会胃痛的吧。胃主要的作用在于受纳和腐熟,就是起到一个承载和消化食物并且转化为能量的作用,形象点的比喻就是电池或者发动机。胃作为身体的一部分,进行工作也需要一定的动力,这个动力就是胃气,如果用胃气来判断一个人的健康程度的话,那么身体健康的人胃气就很充足,而体质虚弱之人往往胃气也不多。胃气充足是一方面,另一方面还需要胃气通畅,但凡有一些阻碍就会产生“不通则痛”的症状,也就是胃痛。


  胃痛的直接原因与胃气有关,那导致胃痛的根本原因又是什么呢?


虚寒胃痛的贴身小棉袄——黄芪建中汤(丸)


  还是拿虚寒胃痛的人来说,其实虚寒胃痛准确地说应该叫脾胃虚寒所致的胃痛,这里,脾扮演了一个比较重要的角色,当大家谈论到脏腑的时候,经常把脾胃放到一起,主要是因为这两个脏腑位置靠近,都属于中焦的范畴之内,一个是脏一个是腑,互为表里,一同承担着人体消化、吸收、运行食物的作用,所以常常说“脾病多涉于胃,胃病亦可及于脾”,当饮食不适(饥饱失常、过食肥甘厚腻、生冷)或者劳倦过度的时候,脾阳会受到伤害,就仿佛体内的加热装置坏了,此时胃部感受不到热量(脾阳),会很容易就受寒,当人体内一冷,气血都运行不畅,自然会产生胃气“不通”的胃痛。


  针对此种情况,一是要温中健脾,二是要和胃止痛,双管齐下,病才能好得快,这里我推荐大家使用黄芪建中丸。


  黄芪建中丸是中成药的名字,而原名则是叫做黄芪建中汤,此方源于《金匮要略》,配方主要有黄芪、桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣、饴糖这几味药,重在温养脾胃,是治疗虚寒性胃痛的主方。


虚寒胃痛的贴身小棉袄——黄芪建中汤(丸)


  黄芪分为生用和炙用两种,原方使用的是炙黄芪,这里我们一般选用生黄芪,加强补气的效果,而且能防止使用之人上火。《金匮要略方义》说:“此方乃小建中汤加黄芪而成。黄芪为补气扶弱之品,得饴糖则甘温以益气,得桂枝则温阳以化气,得白芍又有益气和营之效。”


  此药既善补脾肺之气,有“补气之长”的美称,又善升举阳气,常用于脾肺气虚诸证,而且对脾阳不升、中气下陷者尤为适宜。甘草大家都很熟悉,几乎每个方子都有它的影子,这是因为甘草有丰富的药理作用,包括补气、化痰、解毒、缓急、和药等,通常甘草只是起到调和诸药的作用,但是在此方中,甘草主要治疗脾胃虚弱,中气不足,能补脾而益气,所以用量上可能比其他方子多出一些。


  至于大枣除了能加强补脾益胃的作用,主要还有养血安神的功效,算是对此方的一些补充。


  桂枝和干姜这两位药主要的作用是温中散寒,其中干姜主要入的是脾胃,擅长温脾胃之阳,祛脾胃之寒,是温中散寒的要药,治疗脾胃虚寒,实寒、虚寒都可以使用。还有芍药,此药原本的作用是养血调经的,但是它还有止痛的作用,于是就把白芍带上了,此方的创立者考虑不可谓不详细。


  如果可以的话,大家也可以熬中药喝,配方:生黄芪6克、饴糖30克、桂枝9克、白芍18克、炙甘草6克、生姜9克、大枣12个(掰开)。用法:把这六味药,以水五杯,熬剩两杯,去药渣,加入饴糖,更上微火消解。早晚各服用一杯。


  纸上谈了这么久的兵,大家可能都有些不耐烦了,那么我就讲一个此方的运用,这样就算是给大家复习复习了。


  我父亲是一个很普通的中年男人,工作时间很固定,朋友不是很多,但每一个都特别要好,在我父亲那叫做“过命的交情”。父亲也没有什么特别的爱好,喜欢喝点啤酒。在我的记忆中,父亲很喜欢喝冰啤酒,有时天气过于炎热,还会在里面加一些冰块,由于当时我还没有接触中医,只觉得这样很有意思。等我长大以后,对于中医知识有了一定的了解之后,我就特别不喜欢父亲这么喝啤酒,每次想要制止他的时候,父亲总说没事儿,就喝一杯,我劝阻无果,也只能在旁边监督他。就在两年前,父亲说胃难受,一开始只是吃完饭以后有些疼痛,然后过了一段时间,逐渐发展为肚子空的时候也会痛,而且非常规律,一般是饭后一到两个小时之后才发作,而且冬天会加重。于是,我建议父亲去医院看一下,父亲由于也是被折磨得够呛,就去挂了个号,经过系统检查之后,被诊断为胃溃疡。从x光上看大概有直径1cm的小孔,算是比较严重的胃溃疡了。父亲回到家中愁眉不展,我灵机一动,安慰父亲说,您在医院开的西药呢,照常吃(由于父亲属于急性期,所以中西药初期一起使用效果更好,单独使用中药也是可以的),我这给你用中医方法也试试,保准您好的特别快,不过您得答应我,好了以后千万不能再这么喝凉的东西了。父亲一听,连忙点头,看来父亲真是被折磨得不轻啊。鉴于父亲这种症状比较严重的胃痛,还是先稳定病情比较重要,然后再着手进行温补,于是我选用了白及、地榆等量,炒焦,研末。每服3g,温开水送服,每日2~3次。这样做的目的是止血止痛,消肿生肌,当父亲服用了大概五天的时候,疼痛就已经缓解大半了,于是,我给父亲加上了黄芪建中丸,多方面共同努力,经过二十天左右的时间,父亲复查的时候已痊愈大半,一家人甚是欣喜。


  刚刚进入医疗行业的时候总是想大展身手,一般的小病都不放在眼里,但不积小流无以成江海,只有慢慢地积累,才能最终学有所成。


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