《中药知识》活血疗伤药之土鳖虫
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发表时间:2018-11-19 10:10


  凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要功效,常用以治疗瘀血证的药物,称活血化瘀药,也称活血祛瘀药,简称活血药、祛瘀药或化瘀药。其中活血化瘀作用强者,又称破血药或逐瘀药。


  本类药物多具辛味,部分动物、昆虫类药物多味咸,主入血分,以归心、肝两经为主。辛散行滞,行血活血,能使血脉通畅,瘀滞消散,即《素问·阴阳应象大论》“血实者宜决之”之法。本类药物通过活血化瘀作用而达到止痛、调经、疗伤、消癥(zhēng)、通痹、消痈、祛瘀生新等功效。


《中药知识》活血疗伤药之土鳖虫



  活血化瘀药适用于内、外、妇、儿、伤等各科瘀血阻滞之证,如内科的胸、腹、头痛,痛如针刺,痛有定处,体内的癥痕积聚,中风不遂,肢体麻木以及关节痹痛;伤科的跌扑损伤,瘀肿疼痛;外科的疮疡肿痛;妇科的月经不调、经闭、痛经、产后腹痛等。


  在应用本类药物时,除根据各类药物的不同效用特点而随证选用外,尚需针对引起瘀血的原因和具体的病证配伍。


  活血化瘀药行散走窜,易耗血动血,应注意防其破泄太过,做到化瘀而不伤正;同时,不宜用于妇女月经过多以及其他出血证而无瘀血现象者,对于孕妇尤当慎用或忌用。


  活血化瘀药依其作用强弱的不同,有行血和血、活血散瘀、破血逐瘀之分。按其作用特点和临床应用的侧重点,分为活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药、破血消癥药四类药物。


  本类药物味多辛、苦或咸,主归肝、肾经,功善活血化瘀、消肿止痛、续筋接骨、止血生肌敛疮,主治跌打损伤、瘀肿疼痛、骨折筋损、金疮出血等骨伤科疾患,也可用于其他血瘀病症。更多相关内容:《中药知识》活血调经药之凌霄花



土鳖虫



  出自《神农本草经》。本品为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫干燥体。主产于江苏、浙江、湖北、河北、河南。捕捉后,置沸水中烫死,晒干或烘干。本品气腥臭,味微咸。以完整、色红褐、质轻者为佳。生用。


【药性】咸,寒;有小毒。归肝经。


【功效】破血逐瘀,续筋接骨。


【应用】


1.跌打损伤,筋伤骨折


  本品微咸性寒,主归肝经,入血分,性善走窜,活血力强,功善破血逐瘀,消肿止痛,续筋接骨,为伤科疗伤常用药。治骨折筋伤,局部瘀血肿痛,可单用本品研末调敷,或研末黄酒冲服;治骨折筋伤后期,筋骨软弱无力者,常配伍续断、杜仲、骨碎补等。


2.血瘀经闭,产后瘀阻腹痛,癥瘕痞块


  本品入肝经血分,能破血小癥,逐瘀通经,常用于瘀滞经产病及癥瘕痞块。治血瘀经闭,产后瘀阻腹痛,常配伍大黄、桃仁等,如下瘀血汤(《金匮要略》);治正气虚损,瘀血内停之干血劳,症见形体虚羸,腹满不能饮食,肌肤甲错,两目黯黑,或妇人经闭不行者,常配伍大黄、水蛭、干地黄等,如大黄䗪(zhè)虫丸(《金匮要略》);治癥瘕痞块,常配伍柴胡、桃仁、鳖甲等,如鳖甲煎丸(《金匮要略》)。


【用法用量】煎服,3~10g。


【使用注意】孕妇禁用。


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