《中药知识》活血调经药之丹参
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发表时间:2018-11-05 09:12


  凡以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要功效,常用以治疗瘀血证的药物,称活血化瘀药,也称活血祛瘀药,简称活血药、祛瘀药或化瘀药。其中活血化瘀作用强者,又称破血药或逐瘀药。


  本类药物多具辛味,部分动物、昆虫类药物多味咸,主入血分,以归心、肝两经为主。辛散行滞,行血活血,能使血脉通畅,瘀滞消散,即《素问·阴阳应象大论》“血实者宜决之”之法。本类药物通过活血化瘀作用而达到止痛、调经、疗伤、消癥(zhēng)、通痹、消痈、祛瘀生新等功效。



《中药知识》活血调经药之丹参


  活血化瘀药适用于内、外、妇、儿、伤等各科瘀血阻滞之证,如内科的胸、腹、头痛,痛如针刺,痛有定处,体内的癥痕积聚,中风不遂,肢体麻木以及关节痹痛;伤科的跌扑损伤,瘀肿疼痛;外科的疮疡肿痛;妇科的月经不调、经闭、痛经、产后腹痛等。


  在应用本类药物时,除根据各类药物的不同效用特点而随证选用外,尚需针对引起瘀血的原因和具体的病证配伍。


  活血化瘀药行散走窜,易耗血动血,应注意防其破泄太过,做到化瘀而不伤正;同时,不宜用于妇女月经过多以及其他出血证而无瘀血现象者,对于孕妇尤当慎用或忌用。


  活血化瘀药依其作用强弱的不同,有行血和血、活血散瘀、破血逐瘀之分。按其作用特点和临床应用的侧重点,分为活血止痛药、活血调经药、活血疗伤药、破血消癥药四类药物。


  本类药物辛散苦泄,主归肝经血分,具有活血散瘀、痛经止痛之功,尤其善于通血脉而调经水。主治血行不畅、瘀血阻滞所致的月经不调,经行腹痛,量少紫暗或伴血块,经闭不行,及产后瘀滞腹痛;亦常用于其他瘀血病证,如瘀滞疼痛,癥瘕积聚,跌打损伤,疮痈肿痛等。更多相关内容:《中药知识》活血止痛药之降香



丹参


  出自《神农本草经》。本品为唇形科多年生草本植物丹参的干燥根及根茎。主产于江苏、安徽、四川等地。春、秋两季采挖,除去泥沙,干燥。切厚片,生用或酒炙用。


【药性】苦,微寒。归肝、心经。


【功效】活血祛瘀,痛经止痛,清心除烦,凉血止痛。


【应用】


1.瘀血证


  治血瘀气滞所致心腹、胃脘疼痛,与檀香、砂仁配伍,以活血行气止痛,即丹参饮;治月经不调、通经、经闭及产后瘀阻腹痛,可单味为末,陈酒送服,即丹参散,亦常与红花、桃仁、益母草等配伍;治癥瘕积聚,与三棱、莪术等配伍。


2.烦躁不安


  治温热病热入营血,烦躁不安,与地黄、玄参等清热凉血药配伍,如清营汤。



3.心悸失眠


  治心阴血不足,虚热内扰之心悸、失眠,与酸枣仁、阿胶、人参等配伍,以益气养血、养心安神,如天王补心丹。


4.疮疡痈肿


  治疮疡痈肿或乳痈初起,与金银花、蒲公英等清热解毒药配伍。


    【性能特点】本品活血止痛,祛瘀生新,作用平和,活血而不伤正,为活血化瘀要药,广泛用于各种血瘀证,因性偏寒凉,尤宜于血热瘀滞证。且善调经水,前人有“一味丹参散,功同四物汤”之说,为妇科活血调经常用药,适用于妇女血瘀经产诸证;又善活血化瘀,治心腹刺痛,症瘕积聚;还善凉血清心而除烦安神、散结消痈,治温病热入营血之烦躁不安、内热扰心之心悸失眠及痈肿疮毒等。


【用法用量】煎服,5~15g,或入丸散剂。酒炒可增强活血之力。


【使用注意】不宜与藜(lí)芦同用。孕妇慎用。


【现代新用】本品与三七、冰片配伍,用治冠心病心绞痛,症见胸闷、心前区刺痛属气滞血瘀者,如复方丹参滴丸;或用丹参提取物治疗骨髓炎、痤疮、扁桃体炎、外耳道炎、外伤感染、烧伤感染、乳腺炎、蜂窝织炎等,如丹参酮胶囊。


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