每天认识一味中医——地黄
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发表时间:2018-10-25 09:29


  只一个“地黄”听起来没什么,然而真要说起来,就会有鲜地黄、干地黄、生地黄、熟地黄之分。不过地黄的分类还比较好记,新鲜挖出来洗净的就是鲜地黄,晒干了就是干地黄,而需要经过加工炮制的,则是生地黄和熟地黄。而认识地黄的话,记住生地黄与熟地黄之分正是重点



  鲜地黄晒干后变成干地黄,此时取干地黄,除去杂质,用水稍泡后,洗净,闷润,切厚片,干燥,即为性寒,善于清热凉血、养阴生津的生地黄。到了生地黄之后还可以继续加工,取洗净后的生地,加黄酒拌匀(生地黄每100kg用黄酒30kg),置罐内或适宜容器内,密闭,隔水蒸至酒被吸尽后显乌黑色光泽,味转甜,取出,晒至外皮黏液稍干,切厚片,干燥后筛去碎屑,经过这样的炮制后即成了性温,长于补血滋阴的熟地黄


  在临床应用上,生地黄与熟地黄也是各有千秋。就生地黄来说,血热出血、阴虚发热、津枯便秘、烦渴多饮、骨蒸内热、热毒斑疹可见生地黄的应用。比较有名的方子中的应用如在地骨皮散(《太平圣惠方》卷五十五)中与地骨皮同用治疗鼻中衄血;在增液汤(《温病条辨》)中与麦门冬同用,具有润肠通便的作用,可用治阴虚火旺,灼伤阴液,津枯便秘;与青蒿、鳖甲、知母等同用,用于温热病后期,余热未尽,阴液已伤之夜热早凉,热退无汗,能食消瘦,如青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)。


  而说到熟地黄当然得说一说大名鼎鼎的六味地黄丸了(《小儿药证直诀》),其中方中重用熟地黄,滋阴补肾,填精益髓,为君药,与山茱萸、山药、茯苓等同用,具有滋肾填精的作用,用于肾虚不能固摄精液,遗精梦泄,头目眩晕,腰膝萎弱,小便遗溺不禁;还有赫赫有名的四物汤(《宋·太平惠民和剂局方》),熟地与当归、川芎、白芍同用,具有补血调血作用,用于冲任虚损,月经不调,脐腹疼痛,崩中漏下。血瘕块硬,时发疼痛。妊娠胎动不安,血下不止,及产后恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热冲任虚损、遗精梦泄、阴虚火烁、肾虚喘逆、足痿、眼目昏花都可见到熟地黄的身影。


每天认识一味中医——地黄


地黄《神农本草经》


【来源】地黄为玄参科植物地黄的块根,主产于河南、河北、陕西、山西等地。通常在秋季采挖,鲜用或晒干。熟地黄别名熟地,是将生地黄佐以辅料经反复蒸晒,至内外色黑油润即成。


【异名】怀地黄、牛奶子、蜜罐子、山白菜等。


【性味】生地黄味甘,性寒熟地黄性微温,味甘。


【归经】入心、肝、肾经。


【功能与主治】生地黄清热凉血,养阴生津,用于热入营血、温毒发斑、吐血衄血、热病伤阴、舌绛烦渴、津伤便秘、阴虚发热、骨蒸劳热、内热消渴等熟地黄用于补血滋阴,填精益髓,主治血虚萎黄、眩晕心悸、失眠、月经不调、崩漏下血、腰膝酸软、遗精盗汗、耳鸣耳聋、消渴等。


【成分】生地黄含地黄素、生物碱、β– 谷甾醇、甘露醇、桃叶珊瑚苷、梓醇、地黄苷、脂肪酸、葡萄糖、多种氨基酸等熟地黄含地黄素 A、地黄素 B、焦地黄素、焦地黄内酯、甘露醇、梓醇等。


【适用人群】现代研究证实,生地有降血压、镇静、抗感染、抗过敏、强心、利尿作用,还可缩短凝血时间,提高机体免疫功能,临床上主要治疗原发性血小板减少性紫癜、功能性子宫出血、病毒性心肌炎等疾病熟地能促进肾上腺皮质激素合成,具有降血压、降血脂、抗癌等作用,临床上主要用于治疗高血压病、男性不育症、更年期综合征等疾病。


【注意事项】脾虚泄泻、胃寒便溏者忌服生地黄;气滞痰多、脘腹胀满、食少便溏者忌服熟地黄。有地黄不可食猪血、芜荑。


【用法用量】煎服,10 ~ 30 克。浸酒,适量


【应用】生地黄煎服,9 ~ 15 克,鲜用 10 ~ 30 克,在药膳、保健食品制作时,可选用煮、炖、烧等烹饪技法;熟地黄是补血滋阴、益肾填精之药,在药膳中广为使用,可选用炒、煮、炖、蒸、烧、焖等烹饪技法与酒浸。


食膳与实际应用



  药膳中有一种是“不见药的药膳”,在药食共烹中有一类有药性但上席时不见药物,食后确有疗效的品种。在烹调过程中,药物与食物充分结合,在“膳借药力”之后将药渣除去,仅以膳食供人们食用。这种制法适用于药物组成较多,或具有怪味或颜色难看的药物。看上文中地黄那黑不溜秋的样子,当然也是位居此类了。制作含有地黄的药膳时,多用药食分制与组合法,是指在药膳烹调制作的过程中,先将药物和食物分别采用不同的方式进行提取和烹调,然后再按规定的要求组合在一起制成药膳。更多中药认识:每天认识一味中药——白术



生地黄食疗


1.便秘——血虚秘


每天认识一味中医——地黄


【临床表现】大便干结,血色无华,头晕目眩,心悸健忘,或颧红耳鸣,舌淡,脉细,或舌红少苔,脉细数。


【食疗药膳】生地炖香蕉:生地黄 20 克,香蕉 2 只,冰糖适量。水煎生地黄去渣留汁,入去皮切段香蕉和冰糖适量同煮。


2.慢性肾小球肾炎——肝肾阴虚,肝阳上亢


每天认识一味中医——地黄


【临床表现】头晕头痛,视物模糊,五心烦热,耳鸣,口干欲饮,夜寐不安,腰酸腿软,舌红苔白,脉弦细数。


【食疗药膳】地黄粥:干地黄 20 克,枸杞子 30 克,粳米 100 克。干地黄煎汁去渣,枸杞子同粳米煮粥,粥熟后入地黄汁,搅匀即成。


3.慢性肾盂肾炎——肾气虚损


每天认识一味中医——地黄


【临床表现】此期相当于慢性肾盂肾炎病情相对稳定或轻型肾盂肾炎。


【食疗药膳】生地胡桃粥:生地黄 15 克,胡桃 30 克,玉米须 30 克,粳米 100 克。将生地黄、胡桃、玉米须煎煮取汁 250 毫升,与粳米同煮成粥即成。


4.慢性肾盂肾炎——气阴两虚,湿热留恋


每天认识一味中医——地黄


【临床表现】此期相当于慢性肾盂肾炎急性发作或近期内反复发作。小便频急,淋涩不已,反复发作,遇劳尤甚,伴头晕耳鸣、乏力多汗、腰酸膝软,舌红,少苔,脉细数或沉弱。


【食疗药膳】地黄茯苓鸡:生地黄 50 克,茯苓 20 克,龙眼肉 15 克,母鸡 1 只,饴糖 50 克,大枣 5 枚。将母鸡宰杀后去净毛及内脏,将生地黄、茯苓、龙眼肉、大枣去核切碎,再掺入饴糖,塞入鸡腹内,然后将鸡上笼蒸约 2 小时,待熟烂后,加白糖调味即成。


熟地黄食疗


1.高血压病——肝肾阴虚


每天认识一味中医——地黄


【临床表现】眩晕,头痛,耳鸣,眼花,手足心热,腰膝酸软,肢体麻木,舌红少津,脉弦细稍数尺弱。本证多见于高血压病Ⅱ、Ⅲ期。


【食疗药膳】黄精熟地脊骨汤:黄精 50 克,熟地黄 30 克,猪脊骨 500 克,盐少许。将猪脊骨洗净切块,与黄精、熟地黄一起加水炖 2 小时,入盐调味。


2.偏头痛——肝肾阴虚


每天认识一味中医——地黄


【临床表现】头痛眩晕,视物模糊,腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣,失眠,五心烦热,舌红少苔,脉细无力。


【食疗药膳】甲鱼滋肾汤:鳖 1 只(300 克以上者),枸杞子 30 克,熟地黄 15 克。将鳖宰杀后,去头、爪、内脏、甲壳,洗净,切成小方块,放入铝锅内,再放入洗净的枸杞子、熟地黄,加水适量,武火烧开,改用文火炖熬至鳖肉熟透即成。


3.黄褐斑——肾水不足


每天认识一味中医——地黄


【临床表现】皮损为黑褐色斑片,大小不定,形状不规则,边缘清楚,多以鼻为中心,对称分布于颜面,伴头眩耳鸣,腰酸腿软,五心烦热,男子遗精,女子不孕,舌质红,少苔,脉细数。


【食疗药膳】固本酒:生地黄、熟地黄、麦冬、天冬、茯苓、人参各 30 克,白酒 1600 毫升。上诸药与酒同置于锅内,盖严,文火蒸 20 ~ 30 分钟,滤除药渣备用。


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