《中药知识》温经止血药之泡姜
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发表时间:2018-10-22 09:20


  凡以制止体内外出血为主要功效,主要用以治疗各种出血病证的药物,称为止血药。


  止血药入血分,因心主血、肝藏血、脾统血,故本类药物以归心,肝、脾经为主,尤以归心、肝二经者为多。止血药均具有止血作用,因其药性有寒、温、散、敛之异,故本章药物的功效分别有凉血止血、温经止血、化瘀止血、收敛止血之别。根据止血药的药性和功效不同,本章药物也相应地分为凉血止血药、温经止血药、化瘀止血药和收敛止血药四类。


  止血药主要用治咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外伤出血等体内外各种出血病证。


《中药知识》温经止血药之炮姜


  由于出血之证,其病因不同,病情有异,部位有别,因此在使用止血药时,应根据出血证的病因病机和出血部位的不同,选择相应的止血药,并做必要的配伍,使药证相符,标本兼顾。如血热妄行之出血者,宜选用凉血止血药,并配伍清热泻火、清热凉血药;阴虚火旺、阴虚阳亢之出血者,宜配伍滋阴降火、滋阴潜阳之药;瘀血内阻,血不循经之出血者,宜选用化瘀止血药;虚寒性出血,宜选用温经止血药或收敛止血药,并配伍益气健脾、温阳药。根据前贤“下血必升举,吐衄必降气”之论,对于便血、崩漏等下部出血病证,应适当配伍升举之品;而对于衄血、吐血等上部出血病证,可适当配伍降气之品。


   “止血不留瘀”是运用止血药必须始终注意的问题。而凉血止血药和收敛止血药,易凉遏恋邪,有止血留瘀之弊,故出血兼有瘀滞者不宜单独使用。若出血过多,气随血脱者,则当急投大补元气之药,以挽救气脱危候。


  根据前人的用药经验,止血药多炒炭用。一般而言,炒炭后其味变苦、涩,可增强止血之效,但并非所有的止血药均宜炒炭用,有些止血药炒炭后,止血作用反而降低,故仍以生品或鲜用为佳。因此,止血药是否妙炭用,应视具体药物而定,不可一概而论,总以提高止血的疗效为原则。


  本类药物性属温热,善于温里散寒,能温脾阳,固冲脉而统摄血液,具有温经止血之效。适用于脾不统血,冲脉失固之虚寒性出血病证。


  因其性温热,故血热妄行之出血证不宜使用。更多中药认识:《中药知识》温经止血药之艾叶‍.



炮姜



  出自《珍珠囊》。本品为干姜的炮制品加工品。主产于四川、贵州等地。以干姜砂烫至鼓起,表面呈棕褐色,或炒炭至外表色黑,内至棕褐色入药。


【药性】辛、热。归脾、胃、肾经。


【功效】温经止血,温中止痛。


【应用】


1.出血证


  治虚寒性吐血、便血,常与人参、黄芪、附子等益气温阳药同用;治冲任虚寒,崩漏下血,可与乌梅、棕榈同用,如如圣散。


2.腹痛、腹泻


  治寒凝脘腹痛,常与高良姜为伍,以温中散寒止痛,如二姜丸;治产后血虚寒凝,小腹疼痛者,可与当归、川芎、桃仁等养血活血药同用,如生化汤;治脾肾阳虚,腹痛久泻,冷滑注下不禁,与附子、肉豆蔻等同用,以助阳散寒,实肠止泻,如火轮丸。


【性能特点】本品性热,主入中焦,善暖脾胃,长于止血、止痛、主治脾胃虚寒,脾不统血之出血病证及中寒腹痛、腹泻。


【用法用量】煎服,3~9g。


【本草记载】


《本草蒙荃》:“调理痼冷沉寒,霍乱腹痛吐泻。”


《本草正》:“阴盛阳格,火不归原,及阳虚不能摄血而为吐血、下血者,但宜炒熟留性用之,最为止血要药。”


《得配本草》:“炮姜守而不走,燥脾胃之寒湿,除脐腹之寒痞,暖心气,温肝经,能去恶生新,使阳生阴长,故吐衄下血有阴无阳者宜之。”


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