《中药知识》驱虫药之雷丸

　　凡以驱除或杀灭人体内寄生虫为主要功效，常用以治疗虫证的药物，称为驱虫药。

　　本类药物主入脾、胃、大肠经，部分药物具有一定的毒性，对人体内的寄生虫，特别是肠道寄生虫有杀灭、麻痹或刺激虫体促使其排出体外，而起到驱虫作用。故可用治蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病、姜片虫病等多种肠道寄生虫病。此类寄生虫病多由湿热内蕴或饮食不洁，食入或感染寄生虫卵所致。

　　症见不思饮食或多食善饥，嗜食异物，绕脐腹痛、时发时止，胃中嘈杂，呕吐清水，肛门瘙痒等；迁延日久，则见面色萎黄，肌肉消瘦，腹部膨大、青筋浮露，周身浮肿等症。部分病人症状较轻，无明显证候，只在检查大便时才被发现。凡此，均当服用驱虫药物，以求根治。对机体其他部位的寄生虫病，如血吸虫病、阴道滴虫病等，部分驱虫药物亦有驱杀作用。某此驱虫药物兼有行气、消积、润肠、止痒等作用，对食积气滞、小儿疳积、便秘、疥癣瘙痒等病证，亦有疗效。

　　驱虫药物对人体正气多有损伤，故要控制剂量，防止用量过大中毒或损伤正气；对素体虚弱、年老体衰及孕妇，更当慎用。驱虫药一般应在空腹时服用，使药物充分作用于虫体而保证疗效。对发热或腹痛剧烈者，不宜急于驱虫，待症状缓解后，再行施用驱虫药物。更多中药知识：《中药知识》驱虫药之鹤草芽

　　出自《神农本草经》。本品为白蘑科真菌雷丸的干燥菌核。主产于四川、贵州、云南等地。秋季采挖，洗净，晒干。生用。

【药性】微苦，寒；有小毒。归胃、大肠经。

【功效】杀虫消积。

【应用】

1.蛔虫证，绦（tāo）虫证，钩虫证

　　治绦虫，可单用研粉吞服，每次20g，日服3次，连用3天，亦可与南瓜子、槟榔等配伍；治钩虫、蛔虫证，常配伍槟榔、苦楝皮、牵牛子等驱虫药，如追虫丸；治蛲虫，与大黄、牵牛子等通用。

2.小儿疳积

　　治小儿疳积，常配伍使君子、鹤虱、榧子、槟榔，等分为末，食前温米饮调服，如雷丸散。

【用法用量】入丸、散，15~20g。一般研粉服，一次5~7g，饭后用温开水调服，一日3次，连服3天。

【使用注意】因本品含蛋白酶，加热60°C左右即易于破坏而失效，故不宜入煎剂。脾胃虚寒者慎服。

【本草记载】

《神农本草经》：“主杀三虫，逐毒气，胃中热。”

《名医别录》：“逐邪气，恶风汗出，除皮中热、结积、蛊毒，白虫、寸白自出不止。”

《药性论》：“能逐风，主癫痫狂走，杀蛔虫。”

【现代新用】本品与茯苓、鸡内金、槟榔、鹤虱等配伍，用于脾胃虚弱所致的疳积，症见面黄肌瘦、腹胀腹痛、厌食或食欲不振、大便失调，如化积口服液。