《中药知识》利湿退黄药之珍珠草

　　凡以通利水道，渗泄水湿为主要功效，常用以治疗水湿内停病证的药物，称利水渗湿药。

　　本类药物味多甘淡或苦，主归膀胱、小肠、肾、脾经，作用趋向偏于下行，淡能渗利，苦能降泄。本类药物具有利水消肿，利尿通淋，利湿退黄等作用。

　　利水渗湿药主要用治水肿、小便不利、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿所致的各种病证。使用利水渗湿药，须视不同病证，选用相应的药物，并作适当配伍。

　　利水渗湿药，易耗伤津液，对阴亏津少、肾虚遗精遗尿者，宜慎用或忌用。有些药物有较强的通利作用，孕妇应慎用。

　　根据利水渗湿药药性及功效主治差异，分为利水消肿药、利尿通淋药和利湿退黄药三类。

　　本类药物性味多苦寒，主入脾、胃、肝、胆经。苦寒则能清泄湿热，故以清利湿热、利胆退黄为主要作用，主要用于湿热黄疸，症见目黄、身黄、小便黄等。临证可根据阳黄、阴黄之湿热、寒湿偏重不同，作相应的配伍。

　　最早记录于《生草药性备要》。本品为大戟科植物叶下珠的干燥全草或带根全草。本品气微香，叶味微苦，茎味淡、微涩。以果多、色灰绿者为佳。生用。

【药性】甘、苦，凉。归肝、肺经。

【功效】利湿退黄，清热解毒，明目，消积。

【应用】

1.湿热黄疸，泄痢，淋证

　　本品苦甘性凉，苦以泄降，凉可清热，其入肝经，通利肝胆，祛湿退黄，治疗湿热蕴结肝胆，面目皮肤色黄如橘；本品还可清热利湿通淋，用于膀胱湿热之热淋涩痛及沙林、石淋；本品既利湿热，又解热毒，治湿热毒邪下注大肠所致的泄泻或便下脓血，里急后重。

2.疮疡肿毒，蛇犬咬伤

　　本品性凉，能清热解毒。用治热毒蕴结之疮痈肿毒，毒蛇咬伤或狂犬咬伤，可内服外敷并用。

3.目赤肿痛

　　本品入肝经，苦凉泄火，清热明目。可治肝热上攻，风热注目之赤眼红肿，涩痛难忍，单用或配菊花内服外洗。

4.小儿疳积

　　本品甘可健脾，凉以清热，治小儿禀赋素弱，过食肥甘，脾胃失运，食积化热所致的疳积，可单用煎水炖服，也可配伍。

【用法用量】煎服，15~30g。外用适量。

【使用注意】苦凉之品，阳虚体弱者慎用。