《中药知识》利尿通淋药之萹蓄

　　凡以通利水道，渗泄水湿为主要功效，常用以治疗水湿内停病证的药物，称利水渗湿药。

　　本类药物味多甘淡或苦，主归膀胱、小肠、肾、脾经，作用趋向偏于下行，淡能渗利，苦能降泄。本类药物具有利水消肿，利尿通淋，利湿退黄等作用。

　　利水渗湿药主要用治水肿、小便不利、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿所致的各种病证。使用利水渗湿药，须视不同病证，选用相应的药物，并作适当配伍。

　　利水渗湿药，易耗伤津液，对阴亏津少、肾虚遗精遗尿者，宜慎用或忌用。有些药物有较强的通利作用，孕妇应慎用。

　　根据利水渗湿药药性及功效主治差异，分为利水消肿药、利尿通淋药和利湿退黄药三类。

　　本类药物性味多苦寒，或甘淡寒。苦能降泄，寒能清热，走下焦，尤能清利下焦湿热，以利尿通淋为主要作用，主要用于治疗热淋、血淋、石淋、膏淋。临床应针对病情选用相应的利尿通淋药，并作适当配伍，以提高药效。

　　最早记录于《神农本草经》。本品为蓼（liǎo）科植物萹蓄的干燥地上部分。

【药性】苦，微寒。归膀胱经。

【功效】利尿通淋，杀虫，止痒。

【应用】

1.热淋涩痛，小便短赤

　　本品性微寒，主入膀胱经，能清利下焦湿热。多用于热淋涩痛，小便短赤，以及石淋；血淋。

2.虫积腹痛，皮肤湿疹，阴痒带下

　　本品苦能燥湿，微寒清热，又善“杀三虫”。用治蛔虫病，蛲虫病，钩虫病，煎汤空腹服，以提高疗效。治蛔虫腹痛，面青，《药性论》以本品单味浓煎服；治小儿蛲虫，下部痒，《食医心镜》单味水煎，空腹饮之，也可用本品煎汤，熏洗肛门；用于皮肤湿疹、湿疮、阴痒带下，可单味煎水外洗，或配伍。

   【用法用量】煎服，9~15g。外用适量，煎洗患处。