《中药知识》利尿通淋药之木通

　　凡以通利水道，渗泄水湿为主要功效，常用以治疗水湿内停病证的药物，称利水渗湿药。

　　本类药物味多甘淡或苦，主归膀胱、小肠、肾、脾经，作用趋向偏于下行，淡能渗利，苦能降泄。本类药物具有利水消肿，利尿通淋，利湿退黄等作用。

　　利水渗湿药主要用治水肿、小便不利、泄泻、痰饮、淋证、黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿所致的各种病证。使用利水渗湿药，须视不同病证，选用相应的药物，并作适当配伍。

　　利水渗湿药，易耗伤津液，对阴亏津少、肾虚遗精遗尿者，宜慎用或忌用。有些药物有较强的通利作用，孕妇应慎用。

     根据利水渗湿药药性及功效主治差异，分为利水消肿药、利尿通淋药和利湿退黄药三类。

　　本类药物性味多苦寒，或甘淡寒。苦能降泄，寒能清热，走下焦，尤能清利下焦湿热，以利尿通淋为主要作用，主要用于治疗热淋、血淋、石淋、膏淋。临床应针对病情选用相应的利尿通淋药，并作适当配伍，以提高药效。

　　最早记录于《神农本草经》。本品为木同科植物木通、三叶木通或白木通的干燥藤茎。气微，味微苦而涩。以切面黄白色、具放射状纹者为佳。生用。

【药性】苦，寒。归心、小肠、膀胱经。

【功效】利尿通淋，清心除烦，通经下乳。

【应用】

1.淋证，水肿

　　本品能利尿通淋，使湿热之邪下行从小便排出。治疗膀胱湿热，小便短赤，淋沥涩痛，水肿。

2.心烦尿赤，口舌生疮

本品味苦气寒，性通利而清降，能上清心经之火，下泄小肠之热。常用治心火上炎，口舌生疮，或心火下移于小肠而致的心烦尿赤。

3.经闭乳少，湿热痹痛

　　本品入血分，能通经下乳。用治血瘀经闭；乳汁短少或不通；利血脉、通关节，治疗湿热痹痛。

【用法用量】煎服，3~6g。

【使用注意】孕妇慎用。不宜长期或大量服用。

【附药】川木通

　　本品为毛茛科植物小木通或绣球藤的干燥藤茎。性味苦，寒；归心、小肠、膀胱经。功能利尿通淋，清心除烦，通经下乳。适用于淋证，水肿，心烦尿赤，口舌生疮，经闭乳少，湿热痹痛。煎服，3~6g。孕妇慎用；不宜长期或大量服用。